《学生住宿申请书集合(合集31篇)》

学生住宿申请书集合（精选31篇）

学生住宿申请书集合 篇1

尊敬的学校领导：

我是本校xx级xx班学生，性别，家住乡xx村社，家庭距离学校约xx公里，目前长年居住在家中的亲人有：。因我家距学校较远，每天上下学耽误时间多且途中没有安全保障；

回家后，家中亲人无法辅导学习，生活上我基本是自己照顾自己，也得不到心理疏导，留守儿童的特点在我身上十分突出。鉴于这些特殊的情况，经与家人慎重商议并得到亲人的同意，我决定申请20xx年季学期在学校住校学习生活，并保证向家长宣传学校各项管理制度，尤其认真宣传学校关于住校生的管理制度和学生宿舍(食堂)管理制度。本人也保证谨慎遵守这些制度，并和家人一起自愿承担本人因故意违反学校各项制度(纪律)造成事故的责任。

特此申请！

申请人：

20xx年xx月xx日

学生住宿申请书集合 篇2

本人，性别，为系专业班学生，因原因，本人经家长同意，特申请在外住宿。在外住宿期间，本人保证如下：

1、本人在外住宿的时光从年月日起至年月日止(截止时光以本人回学校宿舍住宿时学生宿舍管理中心同意的书面证明为依据);

2、本人保证在外住宿期间，将严格遵守国家的法律和法规，并加强自身安全防范。并保证在外住宿期间所发生的一切行为及其后果(包括因此产生的纠纷、人身安全、财产损失和影响学习及群众活动等)均由本人及本人家长负责，学校不承担任何职责;

3、本人保证在外住宿期间，严格遵守学校的相关作息时光，按时上课，做到不旷课，不迟到，不早退;

4、本人保证在外住宿期间，用心参加班级和学校组织的有关活动。

此致

敬礼!

申请人：申请书模板

__年__月__日

学生住宿申请书集合 篇3

尊敬的'老师：

您好！我是，是初（高）xx班的学生，因为家在，现一个人来到学校求学，上下学路程比较远，耽误不少时光，为不影响学习，特向老师申请入住宿舍，我保证在入住宿舍后，必须遵守学校的各项管理制度，服从宿舍管理人员的管理，请老师思考我的实际状况，批准入住。

此致

敬礼！

申请人：

申请日期：xx年xx月xx日

学生住宿申请书集合 篇4

尊敬的老师：

您好!我是，是初(高)**班的学生，因为家在，现一个人来到学校求学，，上下学路程比较远,耽误不少时间,为不影响学习,特向老师申请入住宿舍，我保证在入住宿舍后,一定遵守学校的各项管理制度,服从宿舍管理人员的管理,请老师考虑我的实际情况,批准入住。

此致

敬礼

申请人:

申请日期:年月日

学生住宿申请书集合 篇5

尊敬的校领导：

您好

很高兴到贵校读书！由于我家离学校比较远，现申请允许我在学校住宿。我保证将尊重学校的各项规定，做一个合格的住校生！

请您批准！

此致

敬礼！

申请人：

20xx年xx月xx日

学生住宿申请书集合 篇6

尊敬的家长：

您好！为了减轻家庭家教负担，使家长能够腾出更多的精力投入经济建设，我校将逐步建设成为寄宿制学校。为了给寄宿生创造符合身心健康发展的生活和学习环境，确保我校寄宿生管理工作井然有序，最终做到学生满意，家长放心，特告知各位家长如下规定：

一、凡来我校寄宿的学生均属自愿寄宿。

二、凡来我校寄宿的学生均应具备较强的自觉性和生活自理能力，并能认真遵守学校各项纪律，并报班主任同意，学校批准后才能寄宿。

三、学校对寄宿生实行封闭式管理，家长必须保障学生在校期间的各种学习和生活用品，以满足学生的需要。

四、所有寄宿生必须遵守学校的各项规章制度。学校将随时对寄宿生进行思想品德教育和安全教育，并对寄宿生的日常行为进行登记和评比。

五、所有寄宿生，凡具有下列行为之一者，学校将实行强制退宿。

1、凡公然顶撞老师者。

2、在寝室盗窃财物或有意损坏财物者。

3、在寝室打牌或吸烟酗酒者。

4、晚上就寝后私自离校者。

5、全期迟到或早退十次以上者。

6、全期就寝以后吵闹十次以上者。

7、全期晚自习吵闹十次以上者。

8、其他重大的违纪现象。

注：凡因寄宿生违纪造成的一切后果，均由学生自己承担，学校不负任何责任。 寄宿生中途离校需班主任开具出校证明，并事先告知家长，学生周一至周五期间不得私自外出，外出需家长请假。寄宿生周日下午六点前到校参加晚自习，不得私自不到校。进校需在传达室签字。

如有特殊情况需在非上述时间出校，须由学生申请、班主任同意开具放行条交传达室，可入出校。寄宿学生违纪2次班主任电话告知家长；3次通知家长来校与学生一起到政教处交流，与学生警示谈话；达4次解除寄宿资格。寄宿生改走读程序：学生书面申请、家长签字、班主任同意、教导处审核签字，学生更换出入卡，申请书教导处老师保管归档；试走读结束换回寄宿校牌。

申请人：

20xx年xx月xx日

学生住宿申请书集合 篇7

尊敬的学院领导：

我是，今年x月将在x大学开始学研究生课程的学习。因本人在学校附近已有住所，特申请校外住宿，并承诺如下：

1、本人在校外住宿期间将严格遵守国家和地方法律、法规，遵守社会公德，遵守校规校纪，积极参加学校、研究生处和学院组织的各项活动。

2、本人在校外住宿期间，在校外发生的纠纷、安全等问题以及由此引发的一切责任，一概由本人负责，与学校无关。

3、本人在校外住宿期间，会定期向导师和辅导员汇报自己的学习生活情况，并与所在班级保持联系。

望批准！

申请人：

20xx年xx月xx日

学生住宿申请书集合 篇8

尊敬的学校领导：

我是本校xx级xx班学生，性别，家住乡xx村社，家庭距离学校约xx公里，目前长年居住在家中的亲人有：。因我家距学校较远，每天上下学耽误时间多且途中没有安全保障；

回家后，家中亲人无法辅导学习，生活上我基本是自己照顾自己，也得不到心理疏导，留守儿童的.特点在我身上十分突出。鉴于这些特殊的情况，经与家人慎重商议并得到亲人的同意，我决定申请20xx年季学期在学校住校学习生活，并保证向家长宣传学校各项管理制度，尤其认真宣传学校关于住校生的管理制度和学生宿舍(食堂)管理制度。

此致

敬礼！

学生签名：

20xx年xx月xx日

学生住宿申请书集合 篇9

尊敬的负责人:

您好！

我是xx中学xx年级xx班的学生，首先感谢领导能百忙中抽出时间看我的申请，自从升入初三以来，学习压力日益加大，由于我家距离学校路程较远，每天上下学浪费大量时间，自从知道学校有住宿名额后，我非常高兴，这对我的学习会有非常大的帮助。现需于xx年x月x日—xx年x月x日在xx处住宿，现在此提出申请，若领导能批准，我必将以最大的积极性和热情投入学习，不久的将来考出好成绩为学校争光，在此希望领导能够批准，感谢！

此致

敬礼！

申请人：

学生住宿申请书集合 篇10

尊敬的学校领导和各位老师：

你们好!

我是机械学院数控专业x级的学生x。今天，我怀着十分激动的心情向母校递交这份留校申请书。做为母校培养起来的大学生，能够留下继续为母校的成长发展而工作，是我此时的梦想!

在此非常感谢学校三年来对我的栽培和关爱。学校不仅授于我知识和技能，教我以塌实做人的态度，使我从一个懵懂无知的的高中生成为一个知书达礼的大学生，这是我人生的一次重大飞跃和升华。学校对我的无私奉献让我对她产生了无限的眷恋之情，在写留校申请书之前，我斟酌再三，最终决定留在学校招生就业办做一名老师。一则可以满足我对学校的依恋情节，让我为学校的发展尽一份绵薄之力;二则可以辅助我和学弟学妹们顺利完成学业，为他们树立良好的学习榜样并且与他们建立良好的互助友爱关系;三则可以缓解我涉世不深的压力，为自己积累一些社会经验，以便日后在社会上更好的表现自我展现风采。这样才能更好的为学校增光添彩。

相信我可以胜任，自从进入了凯文每年都在为学校发招壮大竭尽所能，即参加每年的夏季招生工作。零七零八连续两年担任定陶县级主管，在零六年定陶只有五名生源的不利条件下，零七年经过我们团队的努力创造出优异的成绩，到校报到生达到二十七人;在零七年的基础上零八年我们再接再厉，到校报到生突破三十人，并且受到学院各级领导的一致好评，授予我们爱校贡献奖!通过近三年的学习生活，使我具备了从事工作所需招生就业的基本知识;使我具备了良好的心理素质，较强的管理能力，活动组织策划能力和人际交往能力;同时我也积极参加各种公共文体社会实践活动，修养身心。

我知道这次申请留校的同学势如雨后春笋，很可能我会被你们拒之门外，无法留在学校，但是我绝对不会产生任何埋怨，我明白，在这个百卉含英知识爆炸的时代，有竞争就有失败，能否入闱不在乎天命而在乎自己是否努力争取过。我相信自己有实力胜任招生就业办老师一职。对自己有信心就是对未来有信心就是对老师们的眼光有信心!我真诚而殷切的希望学校领导可以满足我的这个愿望，未来的明天，我将会为学校争光!

申请人：

学生住宿申请书集合 篇11

尊敬的家长：

您好！为了减轻家庭家教负担，使家长能够腾出更多的精力投入经济建设，我校将逐步建设成为寄宿制学校。为了给寄宿生创造符合身心健康发展的生活和学习环境，确保我校寄宿生管理工作井然有序，最终做到学生满意，家长放心，特告知各位家长如下规定： 一、凡来我校寄宿的学生均属自愿寄宿。 二、凡来我校寄宿的学生均应具备较强的`自觉性和生活自理能力，并能认真遵守学校各项纪律，并报班主任同意，学校批准后才能寄宿。

三、学校对寄宿生实行封闭式管理，家长必须保障学生在校期间的各种学习和生活用品，以满足学生的需要。 四、所有寄宿生必须遵守学校的各项规章制度。学校将随时对寄宿生进行思想品德教育和安全教育，并对寄宿生的日常行为进行登记和评比。

五、所有寄宿生，凡具有下列行为之一者，学校将实行强制退宿。 1、凡公然顶撞老师者。

2、在寝室盗窃财物或有意损坏财物者。 3、在寝室打牌或吸烟酗酒者。 4、晚上就寝后私自离校者。 5、全期迟到或早退十次以上者。（以有关登记为准） 6、全期就寝以后吵闹十次以上者。（以有关登记为准） 7、全期晚自习吵闹十次以上者。（以有关登记为准） 8、其他重大的违纪现象。

注：凡因寄宿生违纪造成的一切后果，均由学生自己承担，学校不负任何责任。 寄宿生中途离校需班主任开具出校证明，并事先告知家长，学生周一至周五期间不得私自外出，外出需家长请假。寄宿生周日下午六点前到校参加晚自习，不得私自不到校。进校需在传达室签字。

如有特殊情况需在非上述时间出校，须由学生申请、班主任同意开具放行条交传达室，可入出校。寄宿学生违纪2次班主任电话告知家长；3次通知家长来校与学生一起到政教处交流，与学生警示谈话；达4次解除寄宿资格。寄宿生改走读程序：学生书面申请、家长签字、班主任同意、教导处审核签字，学生更换出入卡，申请书教导处老师保管归档；试走读结束换回寄宿校牌。

学生住宿申请书集合 篇12

学校：

我是本校xx级xx班学生，性别，家住乡xx村社，家庭距离学校约xx公里，目前长年居住在家中的亲人有：。因我家距学校较远，每天上下学耽误时间多且途中没有安全保障;回家后，家中亲人无法辅导学习，生活上我基本是自己照顾自己，也得不到心理疏导，留守儿童的特点在我身上十分突出。鉴于这些特殊的情况，经与家人慎重商议并得到亲人的同意，我决定申请xx年季学期在学校住校学习生活，并保证向家长宣传学校各项管理制度，尤其认真宣传学校关于住校生的管理制度和学生宿舍(食堂)管理制度。本人也保证谨慎遵守这些制度，并和家人一起自愿承担本人因故意违反学校各项制度(纪律)造成事故的责任。

特此申请!

学生签名：

20xx年xx月xx日

学生住宿申请书集合 篇13

尊敬的校领导、老师、宿管科：

本人，由于由于我家离学校较远，每天回家耽误时间，为不影响读书，特向学校领导申请入住宿舍，我保证在入住宿舍后，一定遵守学校各项管理制度，服从宿舍管理人员的管理，请学校领导考虑我的实际情况，批准入住。

此致

敬礼！

申请人：

20xx年xx月xx日

学生住宿申请书集合 篇14

尊敬的负责人：

您好！

我是xx中学xx年级xx班的学生，首先感谢领导能百忙中抽出时间看我的申请，自从升入初三以来，学习压力日益加大，由于我家距离学校路程较远，每天上下学浪费大量时间，自从知道学校有住宿名额后，我非常高兴，这对我的学习会有非常大的帮助。现需于x年xx月xx日—x年xx月xx日在xx处住宿，现在此提出申请，若领导能批准，我必将以最大的积极性和热情投入学习，不久的将来考出好成绩为学校争光，在此希望领导能够批准，感谢！

此致

敬礼！

申请人：

20xx年xx月xx日

学生住宿申请书集合 篇15

尊敬的：

您好！

本人，性别x，为x系x专业x班学生，因原因，本人经家长同意，特申请在外住宿。在外住宿期间，本人保证如下:

1、本人在外住宿的时间从20xx年x月x日起至20xx年x月x日止(截止时间以本人回学校宿舍住宿时学生宿舍管理中心同意的书面证明为依据);

2、本人保证在外住宿期间，将严格遵守国家的法律和法规，并加强自身安全防范。并保证在外住宿期间所发生的一切行为及其后果(包括因此产生的`纠纷、人身安全、财产损失和影响学习及集体活动等)均由本人及本人家长负责，学校不承担任何责任;

3、本人保证在外住宿期间，严格遵守学校的相关作息时间，按时上课，做到不旷课，不迟到，不早退;

4、本人保证在外住宿期间，积极参加班级和学校组织的有关活动。

申请人：

20xx年x月x日

学生住宿申请书集合 篇16

尊敬的学院：

本人，毕业于x大学，现为x大学x学院x级博士研究生，目前尚未办理入学手续。因课题研究需要，我将协助导师开展研究工作，特申请住宿两个月(x月x日至x月x日)，在此期间，一切安全、保险费用等事项均由本人承担。

学生：

申请日期：

学生住宿申请书集合 篇17

尊敬的负责人:

您好！

我是xx中学xx年级xx班的学生，首先感谢能百忙中抽出时间看我的申请，自从升入初三以来，学习压力日益加大，由于我家距离学校路程较远，每天上下学浪费大量时间，自从知道学校有住宿名额后，我非常高兴，这对我的学习会有非常大的帮助。现需于xx年x月x日—xx年x月x日在xx处住宿，现在此提出申请，若能批准，我必将以最大的积极性和热情投入学习，不久的将来考出好成绩为学校争光，在此希望能够批准，感谢！

此致

敬礼！

申请人：

申请时间：

学生住宿申请书集合 篇18

尊敬的：

我自愿申请到xx中学学生宿舍住宿，遵守宿舍管理的一切规章制度，听从宿管老师的分工安排，尊敬师长，不在宿舍内外大小便，不攀爬窗户、阳台、扶梯、水塔。不从窗户往外倒脏水、扔垃圾，不带管制刀具、棍棒及易燃、易爆物品进入宿舍。不私自拆接宿舍内的电器，不私自安接电路和使用电器。

入住以后，讲究卫生，随时保持宿舍内清洁，并定期对走廊、过道、楼梯、洗漱间进行清理和打扫，定期擦试门窗、玻璃等。并且随时注意不出安全事故。

进宿舍，爱护公共财物，损坏照价赔偿，并保管好自己的财物，财物被盗自己负责。

住校期间，如果不遵守纪律，不按时作息，出现任何不安全事故，均由本人负责。

住校学生如有既往病史的.，要自备应急药品，否则出现意外，自己负责。

如违反学校管理的有关规章制度，则自己搬出学校宿舍，另找住处。

此致

敬礼！

申请人：

日期：20xx年xx月xx日

学生住宿申请书集合 篇19

尊敬的校领导：

您好

很高兴到贵校读书!由于我家离学校比较远，现申请允许我在学校住宿。我保证将尊重学校的各项规定，做一个合格的住校生!

请您批准!

申请人：

20xx年xx月xx日

学生住宿申请书集合 篇20

尊敬的校领导、老师、宿管科：

本人，由于由于我家离学校较远，每天回家耽误时间，为不影响读书，特向学校领导申请入住宿舍，我保证在入住宿舍后，一定遵守学校各项管理制度，服从宿舍管理人员的管理，请学校领导考虑我的实际情况，批准入住。

申请人：

学生住宿申请书集合 篇21

学生在此向学校和我亲爱的父母和吴老师保证，如果学校能同意学生在学校附近租房住。

我保证：我即使在学校外面也一定严格遵守学校的校纪校规，严格规范自己的言行举止；不损害学校的形象，做一个合格的中学生。

申请人：

20xx年xx月xx日

学生住宿申请书集合 篇22

尊敬的领导：

您好！

我是xx级系xx班的。因为放假时间比较长，而且大二读书任务比较重，另外我在学校附近找了一份家教的兼职，所以希望能留校读书和工作。在此期间我会遵守学校规章制度，服从相关人员的管理树立安全防范意识，外出到值班老师处请假。并承诺在此期间发生在本人身上的一切安全事故均与校方无关，自行负责。望校方批准！

此致

敬礼！

申请人：

20xx年x月x日

学生住宿申请书集合 篇23

尊敬的老师：

您好！

因本人家离学校较远，每天在学校与家之间往返需要花费大量的时间，加之现在晚自习时间到晚上十一点半，回家路途较远，出于安全方面的`考虑，也为了能更好的把心思集中于学习上，特此提出申请能够在学校住宿。

现在我已经是一名中学生了，应该养成独立生活的习惯，努力培养自己生活上的自理能力和独立解决问题的能力。应该学会融入集体，和大家和睦相处，学会与人交往，不断培养自己在集体中学习和与同学相处交往的能力。其次住在学校，我可以有更多的时间与同学之间进行互动学习，加强交流和沟通，不断提高自己的文化素质，寻找自身存在的不足问题。

住校期间，我一定遵守学校的各项规章制度，努力学习，希望老师能够给予批准我的住校申请，准予我住宿学校。

此致

敬礼！

学生签名：

20xx年xx月xx日

学生住宿申请书集合 篇24

尊敬的负责人，您好!

我是xx学校的学生，因原因(自己根据情况写)，需于xx年x月x日-xx年x月x日在xx处住宿，现在此提出申请，望批准，谢谢!

此致敬礼

申请人

时间

学生住宿申请书集合 篇25

尊敬的老师：

你好！

本人，性别x，为x系x专业x班学生，因原因，本人经家长同意，特申请在外住宿。在外住宿期间，本人保证如下:

1、本人在外住宿的时间从20xx年x月x日起至20xx年x月x日止(截止时间以本人回学校宿舍住宿时学生宿舍管理中心同意的书面证明为依据);

2、本人保证在外住宿期间，将严格遵守国家的法律和法规，并加强自身安全防范。并保证在外住宿期间所发生的一切行为及其后果(包括因此产生的`纠纷、人身安全、财产损失和影响学习及集体活动等)均由本人及本人家长负责，学校不承担任何责任;

3、本人保证在外住宿期间，严格遵守学校的相关作息时间，按时上课，做到不旷课，不迟到，不早退;

4、本人保证在外住宿期间，积极参加班级和学校组织的有关活动。

此致

敬礼！

申请人：

日期：20xx年xx月xx日

学生住宿申请书集合 篇26

尊敬的校领导、老师、宿管科：

本人高一X班，由于由于我家离学校较远，每天回家耽误时间，为不影响读书，特向学校领导申请入住宿舍，我保证在入住宿舍后，一定遵守学校各项管理制度，服从宿舍管理人员的管理，请学校领导考虑我的.实际情况，批准入住。

申请人：

学生住宿申请书集合 篇27

尊敬的领导：

您好！

我是xx级系xx班的。因为放假时间比较长，而且大二读书任务比较重，另外我在学校附近找了一份家教的兼职，所以希望能留校读书和工作。在此期间我会遵守学校规章制度，服从相关人员的.管理树立安全防范意识，外出到值班老师处请假。并承诺在此期间发生在本人身上的一切安全事故均与校方无关，自行负责。望校方批准！

此致

敬礼！

20xx年xx月xx日

学生住宿申请书集合 篇28

尊敬的领导：

您好!我们是刚刚入职的员工，因为我们大都是刚刚毕业的大学生并且都是独自一人来到上海工作，住宿的租金费用实在是无法承担，而且我们有的同事每一天上班还要做很长时光的车程。这样对我们工作有必须的影响，为了更好的工作，特向公司申请住宿或者住宿补贴!期望领导能予以批准!

备注：不住公司的员工公司给予现金补贴!

期望忙解决!

此致

敬礼!

申请人：申请书模板

__年__月__日

学生住宿申请书集合 篇29

尊敬的学院领导：

我是，今年x月将在x大学开始学研究生课程的'学习。因本人在学校附近已有住所，特申请校外住宿，并承诺如下：

1、本人在校外住宿期间将严格遵守国家和地方法律、法规，遵守社会公德，遵守校规校纪，积极参加学校、研究生处和学院组织的各项活动。

2、本人在校外住宿期间，在校外发生的纠纷、安全等问题以及由此引发的一切责任，一概由本人负责，与学校无关。

3、本人在校外住宿期间，会定期向导师和辅导员汇报自己的学习生活情况，并与所在班级保持联系。

望批准！

学生签名：

20xx年xx月xx日

学生住宿申请书集合 篇30

尊敬的家长：

您好！为了减轻家庭家教负担，使家长能够腾出更多的精力投入经济建设，我校将逐步建设成为寄宿制学校。为了给寄宿生创造符合身心健康发展的生活和学习环境，确保我校寄宿生管理工作井然有序，最终做到学生满意，家长放心，特告知各位家长如下规定： 一、凡来我校寄宿的学生均属自愿寄宿。 二、凡来我校寄宿的学生均应具备较强的自觉性和生活自理能力，并能认真遵守学校各项纪律，并报班主任同意，学校批准后才能寄宿。

三、学校对寄宿生实行封闭式管理，家长必须保障学生在校期间的各种学习和生活用品，以满足学生的需要。 四、所有寄宿生必须遵守学校的各项规章制度。学校将随时对寄宿生进行思想品德教育和安全教育，并对寄宿生的日常行为进行登记和评比。

五、所有寄宿生，凡具有下列行为之一者，学校将实行强制退宿。 1、凡公然顶撞老师者。

2、在寝室盗窃财物或有意损坏财物者。 3、在寝室打牌或吸烟酗酒者。 4、晚上就寝后私自离校者。 5、全期迟到或早退十次以上者。（以有关登记为准） 6、全期就寝以后吵闹十次以上者。（以有关登记为准） 7、全期晚自习吵闹十次以上者。（以有关登记为准） 8、其他重大的违纪现象。

注：凡因寄宿生违纪造成的一切后果，均由学生自己承担，学校不负任何责任。 寄宿生中途离校需班主任开具出校证明，并事先告知家长，学生周一至周五期间不得私自外出，外出需家长请假。寄宿生周日下午六点前到校参加晚自习，不得私自不到校。进校需在传达室签字。

如有特殊情况需在非上述时间出校，须由学生申请、班主任同意开具放行条交传达室，可入出校。寄宿学生违纪2次班主任电话告知家长；3次通知家长来校与学生一起到政教处交流，与学生警示谈话；达4次解除寄宿资格。寄宿生改走读程序：学生书面申请、家长签字、班主任同意、教导处审核签字，学生更换出入卡，申请书教导处老师保管归档；试走读结束换回寄宿校牌。

如家长和学生对以上各条无异议，请填写好下表：

学生住宿申请书集合 篇31

尊敬的：

本人申请在校住宿，并保证做到自觉遵守学生宿舍管理的各项要求：

1、自愿提出申请，经家长和班主任同意后报部门审批。

2、自觉遵守《珠海电大学生宿舍管理规定》及有关规章制度，做到遵守纪律，爱护公物，损坏公物自愿照价赔偿。

3、假期申请住宿，发生一切事故由学生本人负责。

4、无条件服从学生宿舍管理办公室的住宿调配。

5、对所住宿舍的财物、卫生、安全防范负责。

6、自觉缴纳住宿费用：每学期x元，凭缴费单到交通银行缴费，银行回单交回宿舍管理员处，超出水电费用自觉缴纳。

学生：

20xx年x月x日