《医院社会实践心得最新9篇》
我们得到了一些心得体会以后,好好地写一份心得体会,这样可以帮助我们分析出现问题的原因,从而找出解决问题的办法。怎样写好心得体会呢?这次帅气的小编为您整理了医院社会实践心得最新9篇,希望可以启发、帮助到大家。
医院实践心得体会 篇1
实习第一天,科教老师把我带到行政楼医保办,结果处长把我安排到门诊,因为门诊很忙,缺人。我心里一喜,一开始就可以参与到门诊部门,应该会很充实开心。可是,这开心只持续了一会儿:门诊充实是充实,但是是机械式的充实。顿时所有的激情都没有了。
我的任务就是坐在电脑前一条条的输入病人的单据号,然后把处方单一张张打出来。我就很纳闷,为什么还要打印出来?HIS里面不是有么,直接电脑上传过去不就行了么。带教老师很无奈地对我说,医保中心要求纸质版的,而且需要把病人的所有信息都打印出来,放在一个档案袋里面,每个月送过去给他们检查,如果有问题的话还得重新弄。有时候缺少某个病人的病历之类的资料,还得去病案室借,复印一份补上去。
记得在学电子病历这门课时,老师曾说过,电子病历的目的就在于共享。病人在A医院看病之后,再去B医院看病的话,B医院可以直接看到病人在A医院看病的病历,能清晰地了解病人之前的所有情况,很方便地下诊断。数据在各院、各级平台之间共享之后,不仅方便了患者,也方便了医生。
但是理想很丰满,现实却很残酷。就像上文所述,各个医院的病历都自己留着,患者想外带就只能去复印一份,医院不会主动拿出来与别的医院共享,据说是为了医院的利益。作为学生的我,很不理解这种行为,明明一件可以简化的事情,却还是要复杂地去执行,这不是多此一举么,可能真是我想得太少了,其中有很多方的因素掺杂在里面吧。
但是,我还是希望医院未来的发展模式是数据共享,病人可以无障碍跨院治疗。
实习轮转到网络中心时,我和网络中心本部的老师,还有EMR工程师,HIS工程师都接触了一下。发现该院的软件基本都是外包,HIS上线已经两年,EMR也有一年。网络中心的人基本没有开发任务,上班打游戏是很正常的。这让我很困惑,不知道是不是很多医院都是如此。
网络中心的师兄师姐每天的任务基本上就是接电话,哪里有情况就过去处理,都是些修打印机、修电脑、故障排除之类的活。在实习期间,我接到过最奇葩的电话是让信息科的人过去给某个医生装QQ输入法。其实,很多软件在医院内部的FTP上都有,可是医生就喜欢直接打电话叫人过去装。这和我想象中的医院网络中心工作有些不一样,原本以为每个人都会有开发任务,都需要处理一些硬件软件问题,这样子才会有上进心,才是真的网络中心的人该做的事情。可能笔者想得太美好了。
负责EMR的公司就一个实施工程师每天来报道,还有实习生也会被派过来一些时日。刚好在我实习的那段时间,他们公司派过来的一个实习生是我同班同学,两个人便聊了起来。他告诉我,他们的每天任务也是接电话处理问题,不过很多问题都可以直接远程解决,除了CA电子签名这块要医生过来之外,基本不用下科室。但是他们有任务,做模板,搞临床路径等,一天下来也是蛮忙的。
HIS实施工程师有三个,他们是处理问题最多的人,特别是月末,电话一直打,一直讲解,一般科室也下的很少,都是远程或者电话说清楚。每天都有医技人员跑过来找他们解决问题,或者添加功能需求之类的。其实,很多问题实际上都是小问题,可以自行解决的。但是只要出现问题,医技人员第一想到的就是给信息中心打电话,而不自己先找找原因。一个护士打电话说给一个住院病人开的药,药房一直没送来,工程师一查看,发现是护士自己把药开错开到门诊药房去了,自然没人送来,只能自己去领,真的是又气又好笑。
三者虽然属于不同的单位,但所要达到的目的都是让医院信息化能正常运行。实习期间我观察到,网络中心和外包公司的工程师互动并不多,更像是三个不同的独立小团体。虽然在同一个地方办公,但是却没有同事之间的谈天说地,打打闹闹,仅仅是交流一些工作上的事情,处理公事的时候也是带着点陌生感。我认为,这样子是不利于信息话化发展的。三者之间互动不多,相互之间了解的就很少,很难对医院信息化形成统一的认识。相当于外包公司是生产者,医技人员是消费者,而网络中心的人只是带点附加功能的搬运工。
医院社会实践报告 篇2
我怀着无比兴奋的心情来到xx镇医院,带着彷徨与紧张的心情,开始了为期一个月的临床护理实践生涯!当我拿着实践报告踏进镇医院的门槛时,心理感到特别激动,因为从今天开始,我将会以一名白衣天使的身份在医院里实践。时至今天,实践结束了,原本迷茫与无知,现如今满载而归。
尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍感珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
实践之前,是科教科老师按照我们的需要和上岗要求安排统一培训,包括:
一、了解医院概况简介。
二、了解学生管理的有关规定。
三、知道治安管理的一般常识。
四、懂得医德医风教育。
五、明白医疗文书的书写。
六、掌握有关护理知识。
七、理解院内感染。
八、了解手术室的有关知识。
其间科教科的老师还穿插地组织我们到各病房看病历、观看关于医疗纠纷的专家讲座及急救处理方面的录像,让我们对实际的临床工作有了初步了解,为正式上岗工作打下了基础。
刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍病房结构,介绍工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院的护理工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实践和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在以前前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓“麻雀虽小,五脏俱全”,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实践,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。
实践的第一天早上,我早早的来到医院,那时8点交接班还没开始,我跟着护士帮病人换被单,帮他们量体温等等。到了8点钟,医生和护士门准时交接班,值夜的医生和护士将昨夜病人的情况进行报告,然后各个管床医生分别开始查房,我也跟着他们,认真的听他们如何检查病人和如何询问他们。看着他们那一丝不苟的工作态度,我的心里不禁充满着崇敬之情。首先,医生们对病人进行询问,问他们的'病症,比如:有无发热,有无疼痛,饮食如何,排泄是否正常,有无多尿少尿等等。然后,医生仔细观察病人的体征,有时还做下叩诊,最后开出医嘱。这时,护士们开始了紧张的比对医嘱,并且按照医嘱进行取药和进行治疗,护士每隔4小时查一次体温,并且绘成温度曲线,供医生参考,另外,每隔半小时进行一次巡房,检查是否有异常情况出现。
不知不觉就已经到了下班的时间了。回到家,我总结了今天的收获和疑问,觉得今天真是过到好充实啊!
医院社会实践心得体会 篇3
见习,是一种磨练,是对自己感受医院环境,了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动,更是对自己医生梦想的期前准备。见习,让我明白了许多。
短短一个多星期的见习时间转眼就过去了,期间,我学到了许多课本上和非课本上所没有的东西。记得刚一开始,我表现得异常积极。在见习就快要结束的时期,我对自己严格要求,坚决遵守医院的劳动纪律和一切工作管理制度,以医学生的标准来对待工作,认真工作,丝毫不敢犯什么错误,为医院树立了良好形象,注重将书本上的知识运用于医学实践中,虚心请教,并同老师讨论体位摆放问题,大大扩展了自己的知识面,丰富了思维。真正体会到了什么是见习的真正意义。除此之外,还认真规范了操作技术,熟练应用在平常学到的操作方法和流程,积极同老师配合,努力完成日常见习工作,给老师留下了深刻的印象。
第一个轮转科室是icu,我的带教老师是xx老师,她是院里的操作能手,干活麻利,动作漂亮,操作规范,这无形中给了我很大压力。实践生活的开始就让我有种挫败感,在老师面前感觉自己很渺小,甚至于工作都不带脑子,只机械的执行任务,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出错,越错越害怕,越怕越错,这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动要求做操作,可这样老师又觉得我干活不主动,有时候觉得委屈了就自己大哭一场。每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在以前见习时没有好好学,愿自己笨手笨脚。可能是我适应能力差,又不会与老师沟通,进了ccu还是处在彷徨中,但我也很感激我的带教老师,对我很耐心,也很关心我。到了手术室xx老师每天都能看到我的进步,即使是一点点她也鼓励我,即使我很笨犯了错她也会给我讲原理,让我知道错误的根源而不是训斥。它起到了一个引导的作用,我开始有了自己的思路,又重新有了工作的xxxx,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以开心度过每一天!
在这看似短暂的一个多星期里,我却受益匪浅。见习期间,我分别到了超声科和放射科进行了见习,虽并没有什么专业知识,但在见习的过程中也掌握了一些知识,比如,CT室里,我们跟着老师摆体位,并熟知CT室里操作时记起的操作,思想汇报范文每次操作时都要万分小心,生怕有一丝的疏忽。同时,还在接诊室为病人编号,录入信息,懂得了怎么做CT等所必须的过程。除此之外,让我收获做多的就是所谓的团队合作的精神,学会了怎么去用合理的方式与与同学搞好关系。
通过为期一个多星期的见习,作为一名大一刚刚结束即将迈入大二的我,受益匪浅。见习让我印象最深的就是同学们的积极、老师的热情关怀,让我这样一个涉世未深的初学者并为受到多大的伤害、打击。相反,在工作上,自己却感觉得心应手。见习,让我很好地巩固以前所学的知识,同时也让自己提早解除了下学期所需要学习的内容,为今后的学习打下了一定的基础。
医院实践心得体会 篇4
20xx年月xx日,我和我的同学们离开了母校,来到了我将在此度过1年的实习医院——中心医院,因为是在故乡,所以感觉既熟悉又亲切。
怀着激动又憧憬的心情,我们驾车一大早就到了医院,学校的老师和护理部的几位老师站在医院门口代表全院在迎接我们,从他们亲切的问候和热切的举动中,我们感觉回到家了。像是投入了母亲的怀抱,由于行李很多,又拾掇了好长时间,劳累了一天的我们也感觉又饿又疲惫,但因为航天中心医院给我们的第一印象是亲切的,让远离母校的我们心里有了安慰。我们也暗下决心,一定要在这好好的实习,与医院融为一体,不辜负老师们对我们的期望。
接下来的一个星期,是护理部的刘老师按照我们的需要和上岗要求安排统一培训,由院各科室主任做了8次报告,包括:一、医院概况简介。二、学生管理的有关规定。三、治安管理的一般常识。四、医德医风教育。五、医疗文书的书写。六、有关护理知识的讲解。七、院内感染的讲座。八、手术室的有关知识。其间科室的代教老师还穿插地组织我们到各病房看病历、观看关于医疗纠纷的专家讲座及急救处理方面的录像,让我们对实际的临床工作有了初步了解,为正式上岗工作打下了基础。
经过一周的培训,我对医院的情况有了初步的了解,并且学到了好多新的知识。首先,护理部的胡建军主任给我们讲了医院的发展历史及规模,让我了解到我们医院是有着悠久历史和光荣背景,以及发展潜力。同时,各科室代教老师在教学管理方面对我们也作了严格的管理规定,让我们一开始就树立严谨的作风和认真的工作态度,形成我们固定的思维方式,为将来参加工作打好基础,医院的警务力量也让我们在充实的工作中有了安全感。在此对警务人员为我们做出的工作而表示感谢,因为他们是我们医院实行正常而稳定的工作秩序的保证。医德医风教育让我切实感觉到了作为一名护士的神圣和务实性,我们必须树立好自己的形象,做事坚持原则,才能更好地维护"白衣天使"的神圣职权,才能得到病人及同事的尊重。其次,关于临床上具体工作,如书写医疗文书,护理知识和院内感染的讲座,让原本只具备理论知识的我们认识到了临床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理论知识是不行的。同时,对正确的处理医护关系的问题上我们有了感性的认识,医生和护士同等重要,不分谁大谁小,我们的最终目的都是为了治好病人。我认为护理人员的工作更重大,工作更烦琐,值得我们每一位医务人员尊敬。
来我家,爱我家,在航天中心医院这个团结向上的大家庭中我一定好好实习,充实自己的知识,为自己将来的工作打好基础,也为医院奉献出我的一切。
内一科是以呼吸、消化、内分泌系统为主的科室,常见的病种有糖尿病、慢支、上消化道出血等。初入此科,有点丈二和尚摸不着头脑的感觉,但在代教老师地指导下,了解了每天工作日程:晨间护理、消毒时间等。学会了静脉输液、抽药、配药、排气等,要求严格执行无菌操作原则及三查七对制度。液体输上后,要详细观察病人情况,换药时再次核对床号、姓名、液体,若有误应及时报告老师并更换。拔针要迅速,操作要熟练。三天不练手生!“practicemakesperfect!”肌肉注射时见无回血,注药时用另一棉签轻轻擦拭皮肤周围以减轻病人痛苦。掌握了皮下、皮内注射,特别是皮内注射,20分钟后要仔细观察皮肤情况,以确定是阴性还是阳性。氧气吸入也是很常见的护理操作。对于一个垂危病人要进行口腔护理、氧气吸入,有时要灌肠,必要时导尿。对于慢支病人,要持续低流量吸氧,进高蛋白、高维生素饮食,并预防上呼吸道感染。糖尿病人要定时测血糖,空腹、餐后2小时,嘱咐病人进粗纤维食物,规律用药,特别是注射胰岛素后30分钟内要进餐,防止低血糖反应发生。还学会了抽血、绘制体温单;掌握了新病人住院后的工作,如:入院宣教、tprpt的测定,体温要连测3天,每日4次,正常后每日普查1次,有发热者每日4次测体温。掌握了护理记录单和交班报告的书写以及如何交班等等。
实践出真知,实践长才干!在第一次临床实践中体会到理论与实践相结合的重要性,领悟到良好护患关系的重要性。没有实践的考验,再多的理论也只是纸上谈兵。良好的护患关系是促进病人康复的关键。比如:晨间护理时,问问病人“昨夜睡的香吗?看起来您精神好多了呢!”我们要急病人所急,想病人所想。有一次我巡视病房时与病人多谈了一会儿,一位病人说:“护士职业是最高尚的!护士直接与病人接触。你看,旁边小孩刚入院时病情危重,全身浮肿,现在精神好了,症状也消除了。他还说,做护士真好!是你们,让我们有了第二次生命的机会;是你们,用亲切话语安慰我们,让我们有了战胜疾病的信心;是你们,细心的照顾,让我们迅速康复;是你们……”我感动,我激动,我会为我即将展开的事业奋斗终生!
接下来,我也去了急诊科,普外科,门诊科,心血管内科,血液内分泌科,助患部。在每个科室我都学习到了很多不同的知识,很多事书本上没有的经验和技巧,代教老师都和蔼可亲,耐心、细心、专心的教给我各项操作的注意事项和应掌握的内容,在这半年中,使我从一个完全不懂医务社工的学生,直到变成一个可以独立面对病人与家属以及了解如何连结其他资源的「半个实务工作者」,心中确实有点成就感。
短短半年的时间与病人建立了良好的感情,让我离开真有点依依不舍的感觉。走进病房,少了一份陌生,多了一份亲切;少了一份孤单,多了一份安慰;少了一份担心,多了一份真诚!在这里,我不仅真正学到了知识,还明白了一些道理:踏踏实实做人,认认真真工作!
医院实践心得体会 篇5
通过学习我深刻的认识到,开展党的群众路线教育实践活动,是在新形势下坚持党要管党,从严治党的一项重大决策;是顺应广大人民群众的期盼,加强“学习型,服务型,创新型”的马克思执政党建设的重大部署,也是推进中国特色社会主义伟大事业的重大举措。
党的群众路线是党的生命线和根本工作路线的保证,是我们党取得革命建设和改革开放胜利的一大法宝,重视党的群众路线工作是党的优良传统和政治优势。《中国共产党》规定:党在自身工作中实行群众路线,一切为了人民群众,一切依靠人民群众,从群众中来到群众中去,把党的正确主张变为群众的自觉行动。
当前我们一些党员干部往往自身从官本出发,不注重体察民情,不善于尊重民意,不够珍惜民力。形式主义,享乐主义突出、奢靡之风盛行。此类现象,严重损害了党在群众中的形象,也使得党群,干群,民群关系变得紧张。由此,开展党的群众路线教育实践活动就显得非常及时,非常必要。
我是教育路线上的一名老党员,退休至今已经整整十年了。从早年工作岗位上散入民间,成为一个成天忙于家庭事务煮妇。处于这个人生时段的人们,最容易产生,自己已经身处最平凡的群体,原本就是一位需要党组织与社会团体来关爱的老百姓的感觉。更因为自己没有担当任何社会职务,而产生与世事无干的那种所谓超然于物外的超脱之感。
通过学习“党的群众路线教育”有关理论,我充分认识到,无论自己身处何地,充当什么样的社会角色,首先必须要记住自己是一名共产党员。应该自觉加强政治理论修养和自我能力的修炼。对于退休的老同志而言,不能对“走党的群众路线教育实践活动”的问题从纵深角度去夸夸其谈;但作为融入民间的普通一员,完全可以从个体的角度去发散出一个共产党员的正能量。为此,我要努力学习并践行以下几点:
一、保持共产党员清正廉洁本色,把服务人民群众当作自觉追求的目标。抓住“为民”这个根本,让自己身处何处都能自觉发光发热。
二、抓住“务实”的关键点。发光发热不能停留在口头上,而是要身体力行,以自身兼具的所长为群众服务。比如:跳广场舞就自觉自愿地为团队作音乐的下载,裁剪,顺序调整工作。免费为舞友拍摄制作活动视频,给大家留宝贵的视频资料。
三、努力练就服务群众的真本领
退休十年,我眼中的“群众”有了更为广义的概念。它既包含我返聘教坛的老年学生,也包含所在的单位领导与同事,包含着暮暮相处的广场舞团队,更包含着家中的亲人、周边的朋友。为此,在我心中的“群众”已经不是一个空泛的概念,由此,“为群众服务,走群众路线”更不是一句空头口号,而是需要为之服务的真才实学。虽然退休在家也不能懈怠对自己的要求,依然要努力补充自己各方面的知识与素养。
1、努力把自己所具的电脑图像,视频制作方面的专长向纵深提高。还要从横向提高音乐、文学、摄影、书画等综合素养与能力。这样才能制作出更高水平与质量的视频作品,从而更好地提高自己的教学水平,更好地为单位,为老年学员以及周边朋友服务。
2、努力学习家政知识与技能,做好亲人的后勤工作,退休人员对晚年的生活方式有各式各样的选择,复杂的家庭情况使我选择了以家政为主的“煮妇”生活。要想成为一个合格称职的煮妇,也得兼具相当的真才实学。为此,需要学习很多家政服务的小妙招,学习烹调技艺,把一个家料理得清清楚楚,把家中的老人伺候得干干净净,努力提高病人的生命质量。做好后方的后勤保障,让家中的亲人“进”能有更充沛的精力在社会上打拼,“退”能有甜蜜温馨的歇脚的港湾,这也应当算是退休人员践行“走群众路线,为群众服务”的重要途径之一了。
总之,“践行党的群众路线教育”的问题,对于退休人员来说不是束之高阁的空头理论,而是有切实可行的。操作性。我要努力提高各方面的素养与本领,做一个践行“走群众路线,为群众服务”的实干家。
医院社会实践心得体会 篇6
期终考试一结束,不由得心生感慨:我又走完了大学的第二年。接到社会实践的通知,我迫不及待的想要进入医院学习,以锻炼提升自己。作为医学院的学生,学校给了我们这样
一个实践的机会,我感到很荣幸。我想要在医院学到课本里学不到的知识,学习如何将理论运用到实践,学习如何与人更好的沟通。
我选择了离我家很近的乌鲁木齐第二十三医院进行实践,这是是一座综合性的国家三级医院,建于1966年,至今已有45年的历史,先后隶属解放军总医院和总后勤部领导。经过四十五年的建设发展,医院已成为专业学科齐全,诊疗技术先进,医疗设备现代,生活设施完善的大型综合性三级医院,是全国的妇产诊疗中心,乌鲁木齐市百姓放心示范医院,医保定点单位。
医院很友好的接收了我,并把我安排到中医科室,跟随张有勤医师进行学习。虽短短的十天,但我学到了很多。张医生教授了一些中医的基本常识,也讲解了血压计的使用方法。我也帮助张医生做患者的文案记录工作。张医生将我看成作女儿一般,将他历年从医的经历与我分享。我像是一个听故事的少女,对他肃然起敬,或者说对医生的这个职业肃然起敬。实践期间,我深知作为一名医生的辛苦。
之后的五天,我被安排到医院导医处,向前辈学习如何做一名合格的导医。之前会认为导医很轻松,认为只是给患者指指路,帮帮忙。但做了才知道,并不是这样。导医在患者就医的过程中起着至关重要的作用,患者来院就医,导医的优质服务无疑为患者就诊提供更多的便利。患者一走进大门,便会看到我们。对于有问题的患者,我们会马上起身迎接,解答患者的问题。初步问诊过后,导医带患者到挂号处并推荐相关专家。我什么都不懂,只能学习如何接待患者,前辈们也很热心的给我讲解怎么做。
社会实践,让我更懂得知识与实践相结合的重要性。学习是在理论上得到知识,而实践则是在不断地自我活动中发现和解决问题。在实践中我们学到了书本上所没有的东西,实践也让我开阔了视野,增长了才干,并认清了自己的位置,发现了自己的不足之处,对自身价值能够进行客观的评价。这在无形中确定了自己的目标,增强了自己在学习过程中的信心和毅力。社会和学校不同,学校里我们可能会有同学和老师的庇护,但是在以后的工作岗位上,我们只能靠自己的双手和大脑来创造自己美好的未来。
突然想到现在社会上吵得沸沸扬扬的医患纠纷,虽然不知道其它医院的情况,但是在这里,我丝毫没有发现医患纠纷,反而是无比的和谐。要想解决医患纠纷,根本的就是要加强医患沟通,医学是一门实践性强、风险性高的学科。因此,医患双方通过语言进行交流沟通、互相信任显得十分必要。一方面,医务人员加强与患者沟通,充分尊重患者的知情权、选择权,建立良好的关系,才能使患者积极支持、配合医疗工作,才能使医务工作者有良好的心态从事医学事业,推动医学科学的发展。另一方面,患者到医院看病,希望与医务人员进行平等交流,获得尊重,享有充分的权利。短期的社会实践,一晃而过,在这其中,让我从中领悟到了很多的东西,而这些东西都将会让我终生受用。新的学期开始了,新一轮对医学知识的吸收和总结也拉开序幕,我会投入的努力,争取早日成为一名优秀的医务工作者。
医院实践心得体会 篇7
随着我国医药事业的日臻完善和人们对自身健康状况要求的不断提高,药品更是发挥着不可替代的作用,社会对药学人员高度重视和严格要求,我们作为未来社会的药学专业人员,为了顺应社会的要求,提高自身的素质,培养自身的操作能力,根据学校的要求,我选择了坐落于xx的医院进行为期一年的社会实践,根据教务科的安排,分别在住院药房、门诊西药房、门诊中药房、制剂室和药检室进行为期一年的实践。
希望通过此次社会实践能够熟悉医院药房常用的药物,了解药房内部操作,配药程序,贵重药品、麻醉的药品和精神的药品的管理,还有一些医院管理等。实践期是我们这些即将跨入学校的学生学以致用的时期,希望能通过实践学到一些书本上学不到的知识,积累实践经验。
1、住院药房
住院药房是我此次实践的第一站。实践的第一天走进住院药房,首先映入眼帘的便是一排排药架和穿梭在药架之间忙碌的老师。第一天实践,心里很没底,感到既新鲜又紧张,新鲜的是能够接触到很多在学校看不到的东西,紧张的是万一做不好工作而受到批评,但几位老师既亲切又和蔼,并很热心的为我介绍这里的工作制度和流程,让我那股紧张劲顿时减少了大半,心里暖暖的。
住院药房的主要职责是为本院住院部各科室病人提供静脉输入的西药(包括水针剂和粉针剂)和口服药及部分外用药。药品的摆放按不同剂型、作用分门别类,井然有序。药房最前面的架子上放的都是一些最常用的针剂,如维生素C注射液,维生素B6注射液,门冬钾美注射液,生理盐水,氯化钾注射液等和抗生素类的注射剂如头孢类、阿莫西林、阿昔洛韦、更昔洛韦、赖氨匹林等;第二排药架上摆放的治疗心脑血管疾病的药品如卡托普利、美托洛尔、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸异山梨脂等;第三排药架上摆放的是治疗消化道系统疾病的药品,如多潘立酮片(吗丁啉)、多酶片、奥美拉唑、雷尼替丁等;第四排药架上摆放的是解热镇痛类药品如阿司匹林、复方氨酚烷胺片(感康)、吲哚美辛片等;还有一些药品如抗过敏的药如氯雷他定、甲巯咪唑和常用的马来酸氯苯那敏(扑尔敏)和外用药品如眼药水;两侧的药架上放的是抗肿瘤的药品,如氟尿嘧啶、环磷酰胺、依托泊苷和手术室常用药如局麻药普鲁卡因、利多卡因,显影剂碘化油、碘海醇、碘普罗胺。二类精神的药品锁在前面的铁柜子里,一类精神的药品如哌替啶、布桂嗪、***都要锁在保险柜里,由专人保管。
住院药房的分工明确,不同的工作由不同的工作人员完成。医院采用联网系统,首先,住院部各科室医生查房后下医嘱后,由护士将科室病人所需用药的名称、数量的统领单输入电脑,待住院药房的药师接受后将统领单打印出来,再由负责调剂药品的药师根据统领单发药,最后由药房送药的护士核对无误后送往各个科室。
为了补充药品的消耗,每周二、周五药房的负责人都会进行药品出库。一般药房会按规定在出库的前一天先清点药房内药品的数量,以便掌握药品的消耗量,便于及时供给,满足配方需求,然后把需要领用的药品的数量、剂型输入电脑,再将出库统领单传给药库,药品出库员根据传过来的信息打印统领清单,然后根据清单发药。发药时应严格查对药品的剂型、数量和有效期。药库将药品发放完毕后,再由领药人按药单核对,无误后签名备查。
通过住院药房三个月的实践,我熟悉了不同类别药品的使用范围,通过按统领单向各科室发药的过程中,我对常见科别病人所用药品及其适用范围有了大致了;大致掌握了一般药品的储存原则:疫苗、蛋白、刺激因子等药品应恒温保存;硝普钠、维生素k4、培福沙星注射剂等应避光保存;并对精神的药品的管理有了更进一步的了解。虽然实践工作中难免产生失误,但改正后便是自己实践中宝贵的经验和教训。
2、门诊西药房
结束了住院药房的实践后,在药剂科主任的安排下,我来到了门诊西药房。
门诊西药房的调剂工作,是药剂科直接为病人和临床服务的窗口,调剂工作的质量反应了药剂科的形象,也反应了医院医疗服务的质量的另一个侧面。
西药是现在药品的主力,同时意味着门诊处的工作会格外繁忙。门诊西药房的调剂工作面是面对流动的病人,工作作业量大,活动高峰时间明显。药品关乎病人的身体健康和生命安全,稍有不慎便会酿成严重的不良后果。所以,调剂工作人员必须严格执行操作规程、处方管理制度,认真审查和核对,确保发出药品的准确、无误。发出药品应注明患者姓名、用法、用量,并交代注意事项。
对处方所列药品,不得擅自更改或者代改,对有配伍禁忌、超剂量处方,调剂人员应拒绝调配,必要时经处方医师更改或重新签字,方可调配。为保证药品质量,药品一经发出,不得退换。
门诊西药房实行窗口发药结合法,即每个发药窗口配有两名调剂人员,一人门诊西药房实行窗口发药结合法,即每个发药窗口配有两名调剂人员,一人负责收方、审查处方和核对发药,另一人负责配方。此方法配方效率高,差错少。
在门诊西药房,处方审查是调剂工作中最重要的环节,处方分为四类:急诊处方为黄色,麻醉处方为红色,小儿科处方为淡绿色,普通处方为白色。处方限量规定急诊处方限量三天,门诊普通处方不超过七日常量,麻醉注射剂不得超过2日常用量;普通药品处方保存一年备查,第二类精神的药品处方保存两年备查,第一类精神的药品处方保存三年备查。
处方的审查应严格遵守“四查十对”,即查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药品规格、数量、标签;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。处方的书写应规范,对审核不合格的处方,调剂人员有权拒绝调配。
刚到西药房,先是熟悉繁多的西药及它们在药房的摆放位置,等到稍微熟悉取药架上药品的位置后,在允许的情况下,也试着配药。不明白的问题,总能得到热心药师的指点。起初花的时间较长,后期较熟悉了,调配药物就快了许多,在繁忙的时候也能忙些忙。
在西药房实践期间,我有幸遇到了一季度一次的大盘点,即统计药房每种药品的具体数量,与实际药品数量是否吻合,得出药房的盈亏情况。几千种药品,每种都要精确到片,可想工作量之大,况且还不能影响正常的工作,所以药房的药师都要义务加几个小时的班,才能完成。
通过门诊西药房几个月的实践,我对门诊的调剂工作有了大致的了解,调剂不是简单的取药,从划价、缴费、到核对、发药,是一个不可分割的整体,每步都要牢记并严格执行流程的各个环节,交到患者手中的每一付药都是整个门诊调剂室所有工作人员共同劳动的结果。在这了,我明白了团队协作的优势和必要性,学会了与人配合、条理分明和不慌不忙的工作态度。
在这里,我增长了知识,学到了一些课本上学不到的知识,如药品的多种应用,如西咪替丁用于消化道溃疡,但在皮肤科处方中也较常见,主要应用了西咪替丁的不良反应之一:对内分泌和皮肤的影响,它具有抗雄性激素作用,可抑制皮脂分泌来治疗皮肤科部分皮炎患者,利用药物不良反应而达到治疗的目的。
当然,由于理论知识的不扎实,经验不足,在学习中也给老师带来不少麻烦,我要真诚的感谢老师们给予我真切的帮助和鼓励,我会将所学的知识应用到以后的生活中。
3、制剂室
制剂室是一个给我更宽知识面的实践岗位,通过制剂室的实践,可在较短的时间内熟悉相当于小规模药厂的生产和管理,在制剂生产工艺和管理规范知识的认识和了解,有巨大的收获。
制剂室是负责本院普通制剂的配置工作,制剂的范围仅限于本院临床需要药厂不能生产的或不能满足供应的经山东省食品药品监督管理局批准配置的药品,以及配置本院医疗科研需要而配置的新制剂。自治制剂只限本院自用,不得流入市场。医院制剂室应有《医疗机构制剂许可证》及申报文件、验收、整理记录、制剂品种申报及批准文件、制剂年检、抽检和监督检查文件及记录。
制剂室分为空气净化区和生产操作间。净化间主要是空气净化设备,包括空气循环处理设备和臭氧发生器,是生产处的准备环境室。生产操作间一般分为洁净区和非洁净区,各工作室按制剂工序和空气洁净度级别合理布局:一般区和洁净区分开;配置、分装和贴标签、包装分开;内服制剂与外用制剂分开;无菌制剂和其他制剂分开。洁净区应维持一定的正压,送入一定比例的新风,药品生产洁净区空气洁净度分为四个级别,即100级、10000级、100000级300000级四种。级别不同的相邻房间之间的压差应大于5帕,洁净度大的房间对洁净度小的房间呈相对正压。
进入洁净区的空气必须净化,并定期消毒,温度应控制在18-26摄氏度,相对湿度应控制在45-60%,安装的地漏、水池不得对药品产生污染,100级洁净区不得设地漏,10000级洁净区使用的传输设备不得穿越较低级别的区域。
洁净区内应严格控制人流物流,防止交叉污染。不同空气洁净级别的洁净室之间人员及物流出入,有防止交叉污染的措施。洁净区的人员数量应严格控制,仅限于该区域生产操作人员和经批准的人员进入。进入洁净区的工作人员不得使用粉质化妆品和佩戴饰物,不得裸手直接接触药品。
在制剂室老师的带领下,我跟随老师配置了水合氯醛、水杨酸乙醇、硼砂溶液等自制制剂,进一步熟悉了制药工艺,明确了实际工作质量控制的严密性。通过亲手参与制作制剂,进一步提高了自己在生产制剂方面的知识,锻炼了实际动手操作的能力,并真切的将药剂课上学到的理论知识应用在实际操作中,觉得受益匪浅。
4、药检室
结束了制剂室的实践,接着来到了药检室。一进药检室,首先映入眼帘的便是桌上一排排的实验仪器和实验试剂,有很多在学校实验室见过如烧杯、量筒之类的基本仪器,滴定管、水浴锅等。进入药检室,就如同进入了一间巨大的实验室,琳琅满目的试剂,化学反应的天地,接下来的工作一定很有趣。
药检室是进行各种实验操作的药检工作,其主要职责是对药物中间品和成品进行取样、检验、留洋,并出具检验报告,评价原料、中间品和成品的质量稳定性,为确定药物储存期和制剂有效期提供依据,以便为临床用药安全提供保障。
药检室的工作标准和过程主要遵照《中国药典》,其检验程序一般包括:取样,主要是对中间品和成品分别进行取样,包括产品名称、数量、批号、规格、来源、取样方法、和送检日期作详细记录;药品的鉴别,药物的鉴别方法要求专属性强,再现性好,灵敏度高,操作简便快捷,医疗机构的制剂鉴别主要局限于理化鉴别;填写检验报告,检验报告的内容主要包括名称、批号、规格、数量、取样方法、送检日期、检验方法、检验结果,检验报告填写后应签上检验人员的姓名。
检验报告的书写需完整、真实,不得涂改。药品质量检测的目的是保证临床用药安全,检测药品生产企业所生产的药品是否符合国家规定,所以每一个操作步骤都要按标准走,保证试验数据的真实性,切不可捏造实验数据。
药检室的大部分操作虽然都是用普通仪器进行操作的,但这些操作在实验的整个过程中占着举足轻重的地位,直接影响着试验结果的准确性,由于在药检室接触的全部都是化学药品,尤其是试验用的试剂,有好多都是强酸、强碱,这就要求我们一定要严格遵守相关的使用操作规范,一时的不注意就可能引发严重的事故,所以在药品检验过程中要时时刻刻提高警惕。
通过药检室的实践,我提高了试验中动手操作的能力,培养了认真负责的工作态度,相信这段即将走向社会的训练,将使我受益终生。
5、中药房
中药房是我此次实践的重点,走进充满中药味的中药房,第一次面对如此多的中药材,抽拉式的药箱,称药的戥子,排放有序的中成药和只有在电影中才能见到的铁碾船,不时传来的捣药声,心里特别的兴奋,这里是将我在学校学习了两年的专业知识与实际相结合,并检验专业知识不过的地方了。
中药房与西药房相比规模小了许多,中药房分为中成药部和中草药部,成药和草药分放在两间相通的屋子里,中成药按功效分门别类的摆放,如治疗心脑血管类疾病的地奥心血康胶囊、速效救心丸、复方丹参滴丸等;清热解毒类的黄连上清丸、龙胆泻肝丸、清宁丸等;小儿科常用药如小儿感冒颗粒、消积口服液、柴银口服液等;理气健脾止痛类的补中益气丸、人参健脾丸、逍遥丸、鼻渊通窍颗粒等;镇静安神类的养血清脑颗粒、头痛宁胶囊、安神补脑液等。草药的摆放也是按功效分类的,功效相同的草药放在相邻的抽拉式药箱里,对特殊的中药饮片需特殊放置,如挥发性的砂仁应密闭保存,毒性大的饮片如朱砂、雄黄、附子以及贵重的中药饮片如人参、冬虫夏草、牛黄等都放在单独的药柜里。对存放时间较长的饮片应定时抽样检查。
刚到中药方,首先应熟悉的除了药品的摆放位置,就是用药戥子的称量中药材。药戥子分为前毫和后毫,使用时右手提提住后毫可以称量100克以内的重量,提住前毫可以称量100-250克之间的重量。使用时要先在定盘上定位,便于称量时进行校准。只有熟练使用药戥子,才能快速准确的称量、分装好每一付中药。还有铁碾船的使用,要达到双脚与铁碾船的相互配合,这些都是在课本上学不到的。这次中药房的见习真是让我大开眼界,收获满满!
在中药房工作,需要丰富的中药理论知识,娴熟的动手操作能力,在拿到中药处方时要验方,检查处方是否有配伍禁忌、妊娠禁忌,确认无误后方可调剂发药,而且要熟悉药材的别名,如牵牛子又名黑丑、白丑,牛膝分为川牛膝和怀牛膝两种,在抓药的时候又要熟练的使用药戥子进行称量,配药时,按处方的药材顺序、剂量、将药物称好放入牛皮纸袋中,直至配齐打包。特殊煎法的需特别包装注明,如先煎的、后下的、包煎的、烊化的等;另外有些药材如砂仁、阿胶等在称量前应先捣碎,以便病人煎煮用。
中药房的实践生活让我的中药专业知识从课本上真实的应用到实际中,并学习到了从课本上学不到的知识,锻炼了条理分明的工作态度,从拿戥子的手势姿势到撑开药袋将药材倒入时两手的配合,以及药包的封口,这看似简单日复一日的重复劳作都需要极大地耐心和坚持,都需要认真的用心的去学、去做。
6、结语
实践是每一个大学生必须拥有的一段经历,它使我们在实践中了解社会,在实践中巩固知识。实践又是对每一位大学生专业知识的一种体验,它让我们学到很多在课堂上学不到的知识,既开阔了视野,又增长了知识,为我们以后进一步走向社会打下坚实的基础,也是我们走向社会的第一步。
实践期很快就过去了,美好的东西总是稍纵即逝。相信这次珍贵的实践经历会一直伴随着我以后的工作生活。千里之行,始于足下,我会通过这次实践,更加懂得知识和时间的积累,不断充实自己!
医院实践心得体会 篇8
(1)和什么样的人在一起很重要。和积极上进的人在一起,他们可以帮助我们,推动我们一起走。所以我们非常有幸相聚在育心这个正能量的团体中,我们就会充满了正能量,不会被别人所左右。
(2)病人很多,说明现代人的身体素质堪忧。大多数人都还走在外求的阶段,没有想过要改变自己的一些不良生活习惯,所以更加庆幸自己走进了育心,加入了养生群,跟着老师学习养生知识,学习着凡事反求诸己,学习提升自己,学习转变思维。
(3)病人很多,小孩子看病的也多,听到一些家长在说抗生素打多了不好。有一位孩子就是因为打了一周抗生素之后身体明显差了很多,这位家长很用心,买了小儿推拿的书,在家学习着怎样给孩子做一些保健。所以在这里会看到一些急性病症如发烧、腹泻都在选用中医推拿的方法来进行治疗,说明人的健康意识在慢慢提升,越来越重视我们中国的传统文化,相信中医的力量,学会用我们自己的中医文化来治疗。我为这样的家长感到高兴,他们终于觉醒了,不再让孩子受抗生素的困扰。我在这个科室里看到推拿最小的孩子是50天,咳嗽很厉害,经过医生几次推拿后就好了,孩子越小推拿效果就越好。现在我们学习了养生知识,当孩子、家人一出现状况就进行操作,比到医院会更加方便,效果会更好,所以我们家人要紧跟团队,这样我们个个都能成为自己身体健康的主人。
(4)现在的医疗手段非常丰富,检查项目非常多,家长们不学习就会缺乏判断能力。有一个6个月的宝宝,体检时说她肌张力高,不给进行预防接种,家长就听从建议进行康复治疗:推拿、按摩、游泳、电疗等。所以作为现代社会的家长更应该学习,要具备最基本的判断能力,不至于被这么多的专家建议所迷惑,失去方向,不知所措,最后只能将孩子的健康完全交给医生。
(5)孩子进行推拿时无一例外的在给孩子手机玩游戏、看动画片,这样的家长以后又要花力气把孩子从游戏中拉回来,现在是图了一时清闲,以后会后悔万分。所以家长应该要好好学习,孩子才能天天向上。在和孩子交流中也是需要具备一些智慧和定力的,我儿子在面对我不同意他的要求时会很不舒服,我就和他说:同意他不合理的要求是最容易的事,但是会影响他以后的判断能力;不同意才是最难的,要理解他的心情,安抚他的情绪,还要平复自己的情绪不受影响,调出智慧的自己来,这是对孩子正确的爱。也正是在一次又一次的交流中,我们会学习、成长。
(6)治未病科是为健康人、亚健康人群、病初愈康复者设立的,但现在医院治未病科面对的人群主要是一些亚健康的人群。治未病应该是通过饮食起居、情志调理、运动疗法及中草药等多种措施,调养体质,调理身体阴阳气血等平衡,增强人体抗病能力,让人体少生病、不生病,纵使得病也能尽快痊愈,痊愈后少复发。但是我在医院里看到的主要是给他们进行推拿针灸理疗的一些治疗方法,除此之外没有一些提升健康的方法,比如食疗、锻炼、心态的调整,这也是现在的医疗现状导致,医生少,病人多。老师告诉我们健康加疾病等于100分,引导我们将关注点放在健康上,提升了健康,疾病自然就没有了。但是我看到的现状是年轻的两位医生8。9点才吃早餐,没有很好的饮食习惯和生活习惯,没有真正的做到治未病不治已病。
(7)医生按摩的一些穴位不容易记住,所以我总是会问带教老师这是什么穴位,他也总是很有耐心的告诉我。有一次医生在按摩天突,我不记得这个穴位了,问他。他让我翻书自己找答案,我当时第一反应告诉他:我平常最不喜欢看说明书,直接问可以直接得到答案,更加快捷。他当时说了一句话,我可能一辈子都不会忘记了,他说:你当老师的都不喜欢看书呀!听到这句话感觉很惭愧,当老师的都不喜欢看书,我又怎能给孩子和学生一个良好的身教作用呢?所以以后我会时时刻刻记住这句话警醒自己,要学会内求,自己努力找寻的答案,印象会更深刻,别人给的不会珍惜,也不容易记住。
(8)操作方法与赵老师指导不一样的地方:我跟随的老师是青岛流派,他们主张小儿按摩时向心方向是泄,离心方向是补;赵老师指导我们的也是向心方向是泄,但补是指肚上顺时针方向转,这点有区别,不同的派系操作的手法是不一样的,所以我们就能理解为什么会看到不同的按摩书上的操作手法不一样。还有一个区别就是捏脊,老师指导我们每天可以给孩子捏脊,只是次数不能太多,每天3—5遍即可;他们主张正常时不做,即使要做也要间隔15天至1月才能做一次。
以上这些就是我近段时间在医院实践培训的心得体会,感谢赖老师为我们创建的育心大平台。感恩主持人大家的聆听。我的分享到此结束,感恩大家的陪伴和鼓励。
医院实践心得体会 篇9
时间如白驹过隙,转瞬即逝,转眼间为期三个月的进修工作已接近尾声,初春的阳光犹如孩童的笑脸洒落在这个让人受益终身的医院身上,非常感谢李静护士长为我提供一个提高业务水平的学习机会,回顾这三个月以来的所见所学,现总结如下:
1、 进入省立医院,站在电梯入口处首先映入眼帘的便是?多一份付出就能多一份成就’’的提示语,让人摆正工作态度,努力且认真的工作,这是每一份工作所必须的,我们需要学习的不仅包括他们的业务知识,更是他们终身学习的理念和严谨细致的工作态度。
2、 进入省立泌外的病房,走廊两边随处可见的是各种疾病的宣传知识,为病人提供了良好的健康学习路径,帮助病人学习自身疾病的相关知识,生活中需要注意哪些方面来预防疾病复发。
3、 每周一次的英语学习与国际接轨,使我强烈的认识到自身存在的不足,需要学习和提高的绝非一点点,在晨交班结束后的十分钟时间里,我们学习新的医学英文单词比如headache;当接收外国友人时如果他说:‘‘I have a headache’’,我们要知道那是什么意思,怎么去解决。
4、 在整个学习过程中处处能够体现他们严谨的工作作风和良好有序的沟通态度以及娴熟的操作技能,在出院当天及时为病人做出院指导,病人出院的注意事项事无巨细的全面交代,这一点也是我们需要大力学习的地方。
5、 有关下一步的工作计划:关于带双J管出院的患者,由于患者出院后一个月才能够拔除双J管,那么我想利用我们忽视的这个空档时间来进一步开展工作,在患者出院到拔管的这一个月来进行回访和交代注意事项,交代其如何预防管道的移位和滑脱,督促其为自己的健康多付出些精神和时间。这也是我工作的意义所在。制订双J管患者出院至拔管前的回访表,并依次登记,提醒患者按时就医拔管,出现常见症状指导勿惊慌失措,如何采取对应措施,出现异常症状及时就医,这样做不但能够树立在病人心目中天使的形象,同时能够提高患者二次就医对护士的满意度。
最后再次感谢院部和李静护士长给予我如此宝贵的学习和成长机会,让我认识到护理事业的广阔和严谨性,要以多方位,更加全面的视角来重新审视护理事业,定义护理事业,同时深层次认识到自身存在的不足和短板之处,并加以改正,路漫漫其修远兮,吾将上下而求索,谢谢!