《河北省事业聘用基本养老暂行(冀劳社[2003]42号)（最新5篇）》

河北省事业聘用基本养老暂行(冀劳社[2003]42号 篇1

关于印发《河北省机关事业单位聘用人员基本养老保险暂行办法》的通知

（冀劳社［2003］42号）

各市劳动和社会保障局、人事局、财政局，省直有关部门，中直驻冀有关单位：根据《国务院关于印发完善城镇社会保障体系试点方案的通知》（国发 ［2000］42号）精神，结合我省实际，制定了《河北省机关事业单位聘用人员基本养老保险暂行办法》，现印发给你们，请遵照执行。

聘用人员根据本办法规定，参加机关事业单位基本养老保险统筹后，可按现缴费工资基数和比例，补缴从单位聘用之日起的基本养老保险费（含利息）。

附：《河北省机关事业单位聘用人员基本养老保险暂行办法》

二OO三年四月十五日

河北省机关事业单位聘用人员基本养老保险暂行办法

第一章总则

第一条根据国家关于建立完善社会保障体系的要求，为保障机关事业单位聘用人员退休后的基本生活，结合我省实际，制定本办法。

第二条本办法适用对象为由用人单位人事部门招聘并签定聘用合同的人员（不含已退休人员和返聘人员）。

第三条基本养老保险遵循权利与义务相对应、公平与效率相统一的原则。

第四条聘用人员基本养老保险业务由各级劳动和社会保障部门的机关事业社会保险经办机构具体经办。

第二章基本养老保险基金征集

第五条基本养老保险费按照以支定收的原则，合理确定缴费比例，由用人单位和个人共同负担。基本养老保险费缴纳基数（以下简称缴费基数）为本人上年度月平均实发工资，最低不能低于上年度当地职工社会平均工资的60%，最高不能超过上年度当地职工社会平均工资的300%。单位缴费比例为20%；个人缴费比例目前为6%，以后每两年提高一个百分点，最终达到8%。

第六条按照《社会保险费申报缴纳管理暂行办法》（中华人民共和国劳动和社会保障部令第2号）规定，用人单位应及时足额缴纳基本养老保险费，实行按月或按季申报缴纳。

第七条聘用人员与用人单位终止聘用合同的，由单位向机关事业社会保险经办机构申请办理停止缴纳基本养老保险费手续。

第三章基本养老保险个人账户

第八条按照社会统筹与个人账户相结合的原则，机关事业社会保险经办机构为每个参加基本养老保险的聘用人员建立一个基本养老保险个人账户。

第九条基本养老保险个人账户按本人缴费基数11%的规模建立，其中个人缴费全部记入，其余部分从单位缴费中划入，随着个人缴费比例的提高，单位划入比例相应降低。个人账户储存额计息按照《河北省机关事业单位养老保险个人账户管理暂行办法》（冀劳社办［2000］127号）规定执行。

第十条聘用人员终止聘用合同，中断缴纳基本养老保险费的，其个人账户予以保留。再次参加基本养老保险的，缴费年限可以合并计算，个人账户储存额不间断计息。聘用人员与用人单位终止聘用合同后，跨统筹范围又重新参加工作的，按照河北省劳动和社会保障厅《关于河北省机关事业单位基本养老保险个人账户管理暂行办法几个具体问题补充意见的通知》（冀劳社办［2000］200号）规定，办理养老保险关系转移手续，缴费年限可合并计算。

第十一条聘用人员被招收为劳动合同制工人的，其缴费年限可合并计算。第十二条聘用人员在岗死亡后，基本养老保险个人账户储存额中个人缴费部分及利息，一次性发给其法定继承人或指定受益人。

第四章基本养老保险待遇

第十三条男年满60周岁，女年满55周岁可以退休，并享受基本养老保险待遇。

第十四条基本养老金统筹项目

（一）基本养老金；

（二）补贴性养老金；

（三）丧葬补助费。

第十五条退休手续的办理聘用人员出生时间以原始人事档案记载为准，没有人事档案的，以户口本注册的出生时间为准。缴费年限以养老保险手册以及个人账户对账单为依据。具体办理程序按现行规定执行。

第十六条基本养老金计发办法

（一）聘用人员到达退休年龄后，实际缴费年限满15年及其以上的，可按月领取基本养老金。

（二）基本养老金包括基础养老金和个人账户养老金两部分，基础养老金按上年度当地职工月社会平均工资的20%计发，个人账户养老金按个人账户储存额（含利息）除以120计发。聘用人员到达退休年龄后累计缴费年限不满15年的，一次性将其个人账户储存额及利息全部支付给本人，同时终止基本养老保险关系。

（三）补贴性养老金的计发在国家出台统一的机关事业单位养老保险制度改革政策之前，暂给参加机关事业单位基本养老保险的聘用人员加发补贴性养老金，即：参加机关事业单位基本养老保险缴费满15年的，基础养老金在原计发标准的基础上再提高5%，缴费超过15年的，每增加一年再提高0.7%。国家出台新的机关事业单位基本养老保险制度改革政策后，按国家政策执行。

（四）基本养老金调整聘用人员退休后基本养老金的调整，依照机关事业单位退休人员增加退休费的幅度来调整。

第十七条聘用人员在领取基本养老金期间被劳动教养、判刑的，在劳动教养、服刑期间停发养老金，劳动教养及服刑期满经社会保险经办机构审查认定后可恢复基本养老保险待遇。

第十八条聘用人员退休后死亡，一次性发给其法定继承人或指定受益人丧葬补助费400元。

第五章管理与监督

第十九条基本养老保险基金实行“收支两条线”，纳入财政专户管理，不得从基金中提取任何费用，专款专用，按照中国人民银行同期存款利率计息。第二十条基本养老金由机关事业社会保险经办机构每月委托银行代为发放。

第二十一条基本养老保险基金的征集、支付和运营，接受财政和审计部门的监督。

第六章罚 款

第二十二条缴费单位未及时、足额缴纳养老保险费的，社会保险经办机构应向其发出《基本养老保险费催缴通知书》；对拒不执行的，由劳动保障行政部门下达《劳动保障限期改正指令书》；逾期仍不缴纳的，除补缴欠费外，从欠缴之日起，按日加收2‰的滞纳金和罚金，滞纳金和罚金并入基本养老保险基金。

第七章附 则

第二十三条本办法由河北省劳动和社会保障厅负责解释。

第二十四条本办法自2003年6月1日起施行。

豫劳社养〔2007〕36号豫劳社养老〔2008〕13号 篇2

河南省关于调整企业职工和离退休人员因病或非因工死亡待遇等问题的通知

豫劳社养老〔2007〕36号

各省辖市劳动和社会保障局、财政局，省直有关单位：

为进一步完善遗属津贴制度，现就调整企业职工（含离退休人员，下同）因病或非因工死亡有关待遇问题通知如下：

一、丧葬补助费

在职人员因病或非因工死亡，丧葬补助费调整为按职工死亡当月本企业养老保险人均缴费工资3个月的标准发给。离退休（退职）人员因病或非因工死亡，丧葬补助费调整为按所在省辖市上企业离退休人员3个月人均基本养老金标准发给。

二、一次性抚恤金

在职人员因病或非因工死亡，一次性抚恤金调整为按职工死亡当月本企业养老保险人均缴费工资20个月的标准发给；离退休人员因病或非因工死亡，一次性抚恤金调整为按其生前最后一个月基本养老金20个月的标准发给。

三、遗属生活补助费

从2007年7月1日起，对供养直系亲属按月给付的生活补助费标准调整为：遗属是非农业人口，户籍在省辖市市区的月生活补助费标准为300元，户籍在县（市）乡（镇）的月生活补助费为220元；遗属是农业人口的，月生活补助费标准为150元。孤身一人的，在上述标准上另加20元。遗属生活补助费从职工死亡次月起给付。遗属待遇标准确定后，除我省统一调整标准外，不因遗属本人居住地变动而改变。职工有多名遗属时，全部遗属的月生活补助费标准之和，不得超过该职工生前月工资或月基本养老金。

四、供养直系亲属丧葬补助费

在职人员供养直系亲属死亡时，供养直系亲属丧葬补助费调整为按当月本企业养老保险人均缴费工资1个月的标准发给；离退休人员供养直系亲属死亡时，供养直系亲属丧葬补助费调整为按当月离退休人员基本养老金1个月的标准发给。

五、职工供养直系亲属范围及享受遗属生活补助费的条件

职工供养直系亲属范围及享受遗属生活补助费的条件，比照《因工死亡职工供养亲属范围规定》（劳动和社会保障部令第18号）执行。具体是：

（一）职工供养直系亲属，范围包括该职工的配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女、兄弟姐妹。子女，包括婚生子女、非婚生子女、养子女和有抚养关系的继子女，其中，婚生子女、非婚生子女包括遗腹子女；父母，包括生父母、养父母和有抚养关系的继父母；兄弟姐妹，包括同父母的兄弟姐妹、同父异母或者同母异父的兄弟姐妹、养兄弟姐妹、有抚养关系的继兄弟姐妹。

（二）上述规定范围中的人员，以死亡职工工资或养老金为主要生活来源的，在职工死亡30日内有下列情形之一的，可按规定享受遗属生活补助费。

1、完全丧失劳动能力的；

2、因病或非因工死亡职工配偶男年满6O周岁、女年满55周岁的；

3、因病或非因工死亡职工父母男年满60周岁、女年满55周岁的；

4、因病或非因工死亡职工子女未满18周岁的；

5、因病或非因工死亡职工父母均已死亡，其祖父、外祖父年满60周岁，祖母、外祖母年满55周岁的；

6、因病或非因工死亡职工子女及其配偶已经死亡或完全丧失劳动能力，其孙子女、外孙子女未满18周岁的；

7、因病或非因工死亡职工父母均已死亡或完全丧失劳动能力，其兄弟姐妹未满18周岁的。

（三）领取遗属生活补助费的人员有下列情形之一的，停止享受生活补助费：

1、年满18周岁且未完全丧失劳动能力的；

2、就业或参军的；

3、因病非因工死亡职工配偶再婚的；

4、被他人或组织收养的；

5、死亡的。

（四）领取遗属生活补助费的人员，在被判刑收监执行期间，停止享受生活补助费。刑满释放仍符合领取生活补助费条件的，按规定的标准享受生活补助费。

六、支付渠道

本通知规定的各项待遇由原支付渠道支付。

七、其他

本通知规定适用于城镇各类企业及其职工。按照国家和我省有关规定由企业基本养老保险统筹基金支付养老金的离退休人员适用本通知。

退职人员只享受本通知第一条规定的丧葬补助费。

本通知从2007年7月1日起执行。其中离休干部一次性抚恤金调整时间按机关离休干部调整时间执行。本通知内容由省劳动和社会保障厅负责解释并组织实施。

河南省劳动和社会保障厅（章）河南省财政厅（章）

二00七年七月三十日

河南省关于调整企业职工和离退休人员因病或非因工死亡待遇问题的补充通知

豫劳社养老〔2008〕13号

各省辖市劳动和社会保障局，省直有关单位：

《河南省劳动和社会保障厅、河南省财政厅关于调整企业职工和离退休人员因病或非因工死亡待遇等问题的通知》（豫劳社养老〔2007〕36号）下发后，在贯彻执行中，个别地方和企业反映并提出了一些具体问题，经研究，现作如下补充通知：

一、豫劳社养老〔2007〕36号规定的职工供养直系亲属范围及享受遗属生活补助费的条件，从2007年7月1日起执行，此前已经按有关规定领取遗属生活补助费的遗属，按调整后的标准继续领取。

二、领取遗属生活补助费的人员，户籍性质改变时，可从户籍性质改变次月起，按规定享受相对应的遗属生活补助费；调整后的待遇仍由原渠道支付。

三、供养直系亲属丧葬补助费，是职工或离退休人员供养的直系亲属死亡后，发给职工或离退休人员本人，用以帮助他们料理亲人丧事的补助性费用。职工或离退休人员死亡时，与其生前供养的直系亲属之间的供养关系同时结束，原供养直系亲属身份转换为遗属，可按规定享受相应的遗属待遇，不享受供养直系亲属丧葬补助费。

四、各地要严格执行豫劳社养老〔2007〕36号文件的各项规定，并对享受遗属生活补助费待遇人员的条件及生存状况，定期进行清理检查，不应享受的要按规定清理。执行中出现新情况、新问题，请及时报告省劳动和社会保障厅养老保险处。

二○○八年四月十一日

《因工死亡职工供养亲属范围规定》

中华人民共和国劳动和社会保障部令第18号

《因工死亡职工供养亲属范围规定》已于2003年9月18日经劳动和社会保障部第5次部务会议通过，现予颁布，自2004年1月1日起施行。

因工死亡职工供养亲属范围规定

第一条 为明确因工死亡职工供养亲属范围，根据《工伤保险条例》第三十七条 第一款第二项的授权，制定本规定。

第二条 本规定所称因工死亡职工供养亲属，是指该职工的配偶、女子、父母、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女、兄弟姐妹。

本规定所称子女，包括婚生子女、非婚生子女、养子女和有抚养关系的继子女，其中，婚生子女、非婚生子女包括遗腹子女；

本规定所称父母，包括生父母、养父母和有抚养关系的继父母；

本规定所称兄弟姐妹，包括同父母的兄弟姐妹、同父异母或者同母异父的兄弟姐妹、养兄弟姐妹、有抚养关系的继兄弟姐妹。

第三条 上条规定的人员，依靠因工死亡职工生前提供主要生活来源，并有下列情形之一的，可按规定申请供养亲属抚恤金：

（一）完全丧失劳动能力的；

（二）工亡职工配偶男年满60周岁、女年满55周岁的；

（三）工亡职工父母男年满60周岁、女年满55周岁的；

（四）工亡职工子女未满18周岁的；

（五）工亡职工父母均已死亡，其祖父、外祖父年满60周岁，祖母、外祖母年满55周岁的；

（六）工亡职工子女已经死亡或完全丧失劳动能力，其孙子女、外孙子女未满18周岁的；

（七）工亡职工父母均已死亡或完全丧失劳动能力，其兄弟姐妹未满18周岁的。

第四条 领取抚恤金人员有下列情形之一的，停止享受抚恤金待遇：

（一）年满18周岁且未完全丧失劳动能力的；

（二）就业或参军的；

（三）工亡职工配偶再婚的；

（四）被他人或组织收养的；

（五）死亡的。

第五条 领取抚恤金的人员，在被判刑收监执行期间，停止享受抚恤金待遇。刑满释放仍符合领取抚恤金资格的，按规定的标准享受抚恤金。

第六条 因工死亡职工供养亲属享受抚恤金待遇的资格，由统筹地区社会保险经办机构核定。

因工死亡职工供养亲属的劳动能力鉴定，由因工死亡职工生前单位所在地设区的市级劳动能力鉴定委员会负责。

第七条 本办法自2004年1月1日起施行。

冀劳社[2008]54号河北省劳动和社会保障厅关于机关事业单位聘用人员养老保险有关问题的意见 篇3

河北省劳动和社会保障厅关于机关事业单位聘用人员养老保险有关问题的意见冀劳社[2008]54号

各设区市劳动和社会保障局，省直各部门、中直驻冀有关单位：

现就冀劳社〔2003〕42号文件下发后，在执行过程中遇到的一些突出问题明确如下：

一、关于机关事业单位聘用人员补缴养老保险费问题

（一）在冀劳社〔2003〕42号文件下发前，已经被辞退和已达到或超过法定退休年龄的人员，不在机关事业单位养老保险统筹范围内，不应在机关事业养老保险经办机构补缴之前的养老保险费。

（二）在冀劳社〔2003〕42号文件下发时已被单位聘用，但单位未按规定为其办理参保手续，之后又与用人单位解除劳动关系或达到法定退休年龄的人员，单位应按规定补缴冀劳社〔2003〕42号文件下发时至解除劳动关系或退休前的养老保险费。

（三）已按冀劳社〔2003〕42号文件规定参保并要求补缴2003年6月1日前连续聘用期间的养老保险费的人员，参照河北省人民政府令〔1990〕第47号规定，最长补至1990年2月。

（四）参照冀劳社[2008]29号文件，补缴养老保险费的具体规定是：凡在本文发布之后到2009年6月底前补缴养老保险费的，均以当年当地社会平均工资为基数（最低为60%，最高不超过300%），按26%的比例计算缴费，并按日加收单位缴费部分2‰的滞纳金。其中补费时间为5年以内的，收取滞纳金全部的30%，10年以内的收取50%，15年以内的70%，15年以上80%。凡在2009年7月1日以后的补费，仍按冀劳社办〔2000〕127号文件有关规定执行，并按规定加收滞纳金。以前按有关规定办理的不再重新处理。

二、关于机关事业单位聘用人员养老保险金计发办法调整问题

（一）聘用人员到达退休年龄后，实际缴费年限满15年及其以上的，可按月领取基本养老金。

（二）基本养老金包括基础性养老金和个人帐户养老金两部分，基础养老金按上当地职工月平均工资的35%计发，个人帐户养老金按个人帐户储存额（含利息）除以个人帐户养老金计发月数（见附表）。

（三）补贴性养老金的计发。参加机关事

业单位基本养老保险缴费超过15年的，每增加一年由原来提高0.7%提高到1%。

（四）基本养老金调整。聘用人员退休后基本养老金的调整，依照机关事业单位退休工人增加养老金的标准，由我厅另行制定办法进行调整。

（五）其他规定仍按冀劳社〔2003〕42号文件规定执行。

二○○八年七月二十九日

附件：

个人帐户养老金计发月数表

退休年龄 计发月数40 23341 23042 22643 22344 22045 21646 21247 20848 20449 19950 19551 19052 18553 18054 17555 17056 16457 15858 15259 14560 13961 13262 12563 11764 10965 10166 9367 8468 7569 6570 56

冀劳社[2007]76号 篇4

冀劳社[2007]76号

河北省劳动和社会保障厅关于印发《河北省城镇基本医疗保险定点零售药店管理办法》的通知

各设区市劳动和社会保障局：

为了进一步加强和规范全省城镇基本医疗保险定点零售药店管理，根据劳动和社会保障部、国家药品监督管理局《关于印发城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法的通知》（劳社部发[1999]16号）和省政府《关于印发的通知》（冀政[1999]12号）文件精神，结合我省定点零售药店管理的实际，我们对《河北省城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理实施细则（暂行）》（冀劳社[1999]102号）文件进行了修订，制定了《河北省城镇基本医疗保险定点零售药店管理办法》，现印发给你们，请认真贯彻执行，自2008年1月1日起施行。此文生效后，冀劳社[1999]102号文件停止执行。

二○○七年十一月二十六日

附件：

河北省城镇基本医疗保险定点零售药店管理办法

第一条为进一步加强和规范城镇医疗保险定点零售药店管理，根据《国务院建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》、《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》和《河北省建立城镇职工基本医疗保险制度总体规划》，制定本办法。

第二条本办法所称的定点零售药店，是指经统筹地区劳动保障行政部门资格审定，并经医疗保险经办机构确定，为城镇职工基本医疗保险参保人员提供处方药外配和非处方药购买服务的零售药店。处方外配是指参保人员持定点医疗机构处方，在定点零售药店购药的行为。

第三条 定点零售药店审查和确定的原则是：统筹规划、合理布局、择优定点、支持连锁；引入竞争机制，合理控制药品服务成本；方便参

保人员购药和便于管理。

第四条定点零售药店应具备以下条件：

（一）遵守《中华人民共和国药品管理法》及有关法规，有健全和完善的药品质量保证制度，能确保供药安全、有效和服务质量，一年内无违法、违规经营行为；

（二）持有《药品经营企业许可证》和与之对应的《营业执照》，并专业从事药品零售业务（不含药品专柜），经营范围为各类药品、医疗器械（器具）[（食）药监械、管械准字号]、计划生育用品、保健品（国家卫生部、国家食品药品监督管理局健字号）、消毒用品（*卫消*字号）、中草药个具（原枝、原具）等与治疗保健、辅助治疗有关的商品，不经营食品、日用百货、日用杂品、健身器材、日用化妆品、小家电、工艺美术等商品；

（三）严格执行国家、省规定的药品价格政策，经物价部门监督检查合格；

（四）实施《药品质量经营管理规范》(GSP)认证；

（五）开业满1年（以领取《营业执照》的时间为准），实际营业面积80平方米以上（不含办公、仓库等附属用房，省直定点药店100平方米以上，其它地区自订），非自有房屋租期不少于3年；

（六）至少有1名以上具有执业或从业药师（含执业或从业中药师）执业资格、在职在岗的专业人员；药品从业人员须经取得相应职业资格证书（医药商品购销员、中药购销员、中药调剂员），持证上岗；

（七）基本医疗保险用药目录品种备药率在60％以上；

（八）能为参保人员提供24小时购药服务，并设有明显的夜间售药标志及售药窗口；

（九）建立健全与基本医疗保险相适应的内部管理制度，配有必要的专（兼）职管理人员，并建立与医疗保险经办机构相配套的计算机管理系统。

第五条具备以上条件，愿意承担基本医疗保险服务的零售药店，应向统筹地区劳动保障行政部门提出书面申请，并提供以下各项材料：

（一）定点零售药店申请书；

（二）《药品经营企业许可证》和《企业营业执照》的副本及复印件；

（三）同级食品药品监督管理、物价部门监督检查合格的证明材料；

（四）药品经营品种价格清单及上一业务收支情况（有资质的审计单位出具的审计书）；

（五）《药品质量经营管理规范》(GSP)认证证书复印件；

（六）执业或从业药师以上人员的执业资格证书及注册证原件及复印件；

（七）本单位职工参加社会保险证明，参保人员名单；

（八）营业员及专业技术人员名册、职业资格证书；

（九）药店内部各项管理规章制度；

（十）药店所处地理方位图及房契或租房协议书。

第六条审查基本医疗保险定点零售药店资格的办法及程序。定点零售药店资格审定工作采取本统筹地区审批的办法，省劳动保障厅、设区市劳动保障局、县（市、区）劳动保障部门分别审批省直、市本级、县级统筹地区定点零售药店资格。劳动保障行政部门根据零售药店的申请及提供的各项材料进行审查，符合条件的确定为定点零售药店。具体审批程序如下：

（一）愿意承担基本医疗保险购药服务的零售药店，向统筹地区劳动保障行政部门提出书面申请，并按规定及要求报送相关材料。

（二）劳动保障行政部门对零售药店申请定点报送的材料进行审查，零售药店提交的书面材料不符合要求的，应通知其在10个工作日内做出补正，逾期不补正的视为撤回申请。并在此基础上进行现场核查，劳动保障部门应自收到上报材料之日起30个工作日内做出审核决定。审查合格的，由劳动保障行政部门以书面形式通知申请定点的药店。

（三）对审查合格符合定点条件的药店，发放《城镇基本医疗保险定点零售药店证书》。

第七条医疗保险经办机构在获得定点资格的零售药店中确定定点零售药店，被确认的定点零售药店必须按医疗保险经办机构要求配备计算机和网络系统，安装规定的医保软件，并按要求进行药品数据库的对照和调整的验收工作；验收合格报本统筹地区劳动保障行政部门，由劳动保障行政部门发放《河北省城镇基本医疗保险定点零售药店》标牌，并向社会公布。

第八条 医疗保险经办机构应与定点零售药店签订协议。协议内容包括服务人群、服务范围、服务内容、服务质量、药费结算办法以及药费审核与控制的办法以及双方的责任、权利和义务等，协议有效期为1年。任何一方违反协议，对方均有权解除协议，但须提前1个月通知对方，并报统筹地区劳动保障行政部门备案。协议到期后定点零售药店应及时与医疗保险经办机构续签协议。

第九条定点零售药店的定点资格有效期为自批准之日起3年，到期验证续效。定点资格有效期期满前2个月内，定点零售药店可向劳动保障行政部门提出续效申请，并按本办法第五条的规定提供有关资料。到期不提出续效申请的视作放弃续效。

续效的条件和程序按照本办法第四条、第六条有关规定。准予续效的零售药店继续作为定点零售药店。不予续效及放弃续效的零售药店，自动丧失定点零售药店资格，医疗保险经办机构停止与其结算医疗保险费用。

第十条 定点零售药店的地址、经营范围等经有关部门批准同意变更的，定点零售药店应自批准之日起15个工作日内携带有关批准文件及本办法第五条规定的有关资料，到劳动保障行政部门重新办理资格审查手续。

定点零售药店名称、法人代表等变更的，应自批准之日起15个工作日内到劳动保障行政部门办理备案手续。

定点零售药店不按时办理以上手续的，医疗保险经办机构应停止其结算医疗保险费用。

第十一条取得定点资格的零售药店必须严格执行国家、省有关药品管理和药品价格管理的法律、法规；严格执行医疗保险有关政策规定。公开向社会作出药品质量、价格、服务“三承诺”，在所有药品实行明码标价的基础上，应在“商品标价牌”上对医疗保险药品作规范化的明确提示。

第十二条医疗保险经办机构与定点零售药店实行计算机联网管理。为确保医保网络的安全，定点零售药店的电脑必须安装病毒防火墙，定期查毒、杀毒；与医疗保险经办机构联接的服务器不能与互联网(INTERNET)相联；服务器IP地址经医疗保险经办机构设定后，不得擅自修改；定点零售药店应按要求保证医疗保险软件的正常运行和网络的畅通，保证参保人员的正常配药，及时、准确地向医疗保险经办机构提供参保人员医疗费用发生情况等有关信息。医疗保险经办机构发现恶意攻击医保网络的行为时，应立即切断该定点零售药店的网络联接，并及时报警，由公安部门依法进行处理。

第十三条定点零售药店为参保人员提供的基本医疗保险用药服务包括处方外配服务和非处方药品自购服务。处方药品外配服务是指定点零售药店药师根据定点医疗机构的外配处方，为参保人员提供《基本医疗保险药品目录》范围内处方药品的行为；非处方药品自购服务是指定点零售药店药师根据参保人员医疗需要，指导其购买使用《基本医疗保险药品目录》范围内非处方药品的行为。

第十四条 定点零售药店应认真落实基本医疗保险制度的有关规定，规范供药行为。定点零售药店应对外配处方进行审核，外配处方上的姓名应当与医疗保险凭证上的姓名一致，外配处方必须由定点医疗机构执业医师开具。向参保人员提供处方外配服务时，应有药师审核签字。凡发现外配处方的姓名与医保卡不一致，无定点医疗机构执业医师签章（签字），有配伍禁忌或字迹不清、涂改，以及违反基本医疗保险用药规定的，应予退回并做好记录。

向参保人员提供非处方药品自购服务时，应有药师指导并签字，同时做好记录。

定点零售药店对参保人员用药服务的处方及相应资料，应保存2年以上以备核查。

第十五条定点零售药店应配备一名专（兼）职人员负责本店基本医疗保险用药服务的管理，协同医疗保险管理部门做好相应的管理工作。对药品流转及参保人员的药品费用单独建账，并按规定及时、准确地向医疗保险管理部门提供参保人员的药品费用等有关信息。

第十六条 定点零售药店必须遵守职业道德，不得以医疗保险定点零售药店的名义进行药品促销广告宣传；不得以返现金、礼券、日用生活品、积分、赠物、换取购物卡、旅游及抽奖等进行医疗消费的促销活动。

第十七条劳动保障行政部门负责对定点零售药店进行定期综合监督检查，必要时可会同药监、物价等有关部门联合检查。对有下列行为之一的定点零售药店，劳动保障行政部门可视不同情况，责令其限期改正，或取消其定点资格。

（一）《药品经营企业许可证》和与之对应的《营业执照》内容变更未及时上报的；

（二）营业期间无药师在岗的，营业人员未取得职业资格证书的；

（三）医疗保险药品备药率低于60％的；

（四）药师未按规定审方、验方，擅自更改处方的，无处方配处方药的；

（五）非法获取处方，并伪造医师开方配处方药的；

（六）为参保人员进行配药服务时“搭车配药”的；

（七）对医保药品的使用采用现金或礼券返还、赠品等促销手段，诱导过度医疗消费的；

（八）利用参保人员的医疗保险证、IC卡，采用以药易药、以药易物等手段，直接或者变相销售营养保健品、化妆品、生活日用品、食品、家用电器、医疗器械等，套取医疗保险基金的；

（九）采用空划卡、划卡后现金退付等手段，套取医疗保险基金或为个人骗取医疗保险基金提供便利条件的；

（十）为未取得定点资格的零售药店或医疗机构提供医疗保险IC卡划卡服务的；

（十一）将定点药店承包、出租、转让给其他单位或个人经营的；

（十二）违反《药品管理法》及相关法律规定，出售假冒、伪劣、过期、失效药品，危害参保人员健康的；

（十三）恶意攻击医保网络，造成网络瘫痪或数据破坏的；

（十四）少报、瞒报医疗保险缴费人数和基数的，未按规定缴纳和代扣代缴医疗保险费。

（十五）参保人员与非参保人员购药不执行同一价格的；

（十六）其他违反医疗保险规定的行为的。

第十八条推行定点零售药店诚信备案制度。

（一）定点零售药店应将其法定代表人、出资人、执业（从业）药师（中药师）、管理负责人、营业员等相关人员的花名册及变动情况及时报本统筹地区劳动保障行政部门、医疗保险经办机构备案；

（二）医疗保险经办机构应及时将检查中发现的定点单位违规违纪违法的有关情况报劳动保障行政部门备案；

（三）劳动保障行政部门、医疗保险经办机构及时将有关情况记载于相关备案单位及人员的名下，进行跟踪管理；

（四）被依法取消定点的零售药店，不得重新确定为定点单位。

第十九条医疗保险经办机构负责依据协议对定点零售药店的日常监控和费用审核工作。定点零售药店有义务提供与费用审核、检查监督等相关的资料。医疗保险经办机构对参保人员在定点零售药店发生的应由医疗保险基金支付的费用，应及时结付；对定点零售药店违反医疗保险有关规定的费用，医疗保险基金不予结付。

第二十条本办法自2008年1月1日起施行。原河北省劳动和社会保障厅《关于印发的通知》（冀劳社[1999]102号）同时废止。

第二十一条各市劳动保障行政部门可根据本办法制定具体办法。

冀劳社[2007]75号 篇5

冀劳社[2007]75号

河北省劳动和社会保障厅关于印发《河北省城镇基本医疗保险门诊定点医疗机构管理办法》的通知

各设区市劳动和社会保障局：

为了进一步加强和规范全省城镇基本医疗保险定点医疗机构管理，根据劳动和社会保障部、卫生部、国家中医药管理局《关于印发城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》（劳社部发[1999]14号）和省政府《关于印发的通知》（冀政[1999]12号）文件精神，结合我省定点医疗机构管理的实际，我们对《河北省城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理实施细则（暂行）》（冀劳社[1999]101号）进行了修订，制定了《河北省城镇基本医疗保险门诊定点医疗机构管理办法》，现印发给你们，请认真贯彻执行，自2008年1月1日起施行。

二○○七年十一月二十六日

附件：

河北省城镇基本医疗保险门诊定点医疗机构管理办法

第一条为进一步加强和规范对基本医疗保险门诊定点的管理，根据《国务院建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》、《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》和《河北省建立城镇职工基本医疗保险制度总体规划》，特制定本办法。

第二条本办法所称的门诊定点医疗机构，是指取得《医疗机构执业许可证》，经统筹地区劳动保障行政部门资格审定，并经医疗保险经办机构确定，为参保人员提供门诊医疗服务的医疗机构。

第三条门诊定点医疗机构审查和确定的基本原则是：方便参保人员就医并便于管理；兼顾专科与综合、中医与西医，注重发挥社区卫生服务机构的作用；合理确定医疗保险基本保障项目，引导参保人员合理利用医疗服务。

第四条 凡经卫生行政部门批准并取得《医疗机构执业许可证》的非营利医疗机构，可申请医疗保险门诊定点医疗机构：

（一）综合门诊部、专科门诊部、中医门诊部、中西医结合门诊部、民族医门诊部；

（二）参保单位所属的门诊部、诊所、卫生所、医务室；

（三）妇幼保健院（所）、专科疾病防治院（所、站）；

（四）社区卫生服务中心、站。

第五条门诊定点医疗机构应具备以下条件：

（一）持有《医疗机构执业许可证》和《收费许可证》；

（二）符合区域医疗机构设置规划、医疗机构设置标准；

（三）参保单位的《医疗机构执业许可证》批准的服务对象为本单位职工，其他《医疗机构执业许可证》批准的服务对象为社会人群；

（四）定点社区卫生服务中心所辖范围的基本医疗保险参保人员达到10000人左右，定点社区卫生服务站所辖范围的基本医疗保险参保人员达到3000人左右（具体人数由各统筹地区确定），参保单位所属诊所、卫生所、医务室内部服务对象500人以上。

（五）遵守国家有关医疗服务和药品管理的法律、法规和标准，有健全和完善的医疗服务管理制度；

（六）严格执行国家、省物价部门规定的医疗服务和药品的价格政策，经物价部门监督检查合格；

（七）严格执行城镇基本医疗保险的有关政策规定，建立与基本医疗保险要求相适应的内部管理制度，并配备必要的管理人员和计算机系统。

第六条具备以上条件，愿意承担为本统筹地区基本医疗保险参保人员提供门诊医疗服务的医疗机构，应向统筹地区劳动保障行政部门提出书面申请，并提供以下材料：

（一）医疗机构执业许可证副本及复印件；

（二）收费许可证副本及复印件；

（三）医疗仪器设备清单；

（四）上一业务收支情况和门诊服务量（门诊诊疗人次、人均次医药费）；

（五）药品监督管理和物价部门监督检查合格的证明材料。

（六）医疗机构法人代表、医疗保险专（兼）职管理人员名单，卫生技术人员名册、技术职称、执业证书、注册证书原件及复印件；医疗机构工作人员参加医疗保险证明，人员名单；

（七）社区卫生服务中心（站）需提供所辖范围参保人员名单；

第七条审查基本医疗保险门诊定点医疗机构资格的办法及程序。门诊定点医疗机构资格审定工作采取本统筹地区审批的办法，省劳动保障厅、设区市劳动保障局、县（市、区）劳动保障部门分别审批省直、市本级、县级统筹地区定点医疗机构资格。劳动保障行政部门根据医疗机构的申请及提供的各项材料进行审查，符合条件的确定为门诊定点医疗机构。具体审批程序如下：

（一）愿意承担基本医疗保险门诊定点医疗服务的医疗机构，向统筹地区劳动保障行政部门提出书面申请，并按规定及要求报送相关材料；

（二）劳动保障行政部门对医疗机构申请定点报送的材料进行审查，医疗机构提交的书面材料不符合要求的，应通知其在10个工作日内做出补正，逾期不补正的视为撤回申请。并在此基础上进行现场核查，劳动保障部门应自收到上报材料之日起30个工作日内做出审核决定。审查合格的，由劳动保障行政部门以书面形式通知申请定点的医疗机构。

（三）对审查合格，符合定点条件的医疗机构，发放《城镇基本医疗保险定点医疗机构资格证书》。

第八条医疗保险经办机构在获得定点资格的医疗机构中确定定点医疗机构，被确认的门诊定点医疗机构必须按医疗保险经办机构要求配备计算机和网络系统，安装规定的医保软件，建立药品及医用耗材进销软件管理系统，并按要求进行药品及收费项目的对照工作；医疗保险经办机构负责对其医保软件的对照和调整工作进行验收，验收合格报本统筹地区劳动保障行政部门，由劳动保障行政部门发放《河北省城镇基本医疗保险定点医疗机构》标牌，并向社会公布。

第九条医疗保险经办机构应与定点医疗机构签订协议。协议内容包括服务人群、服务范围、服务内容、服务质量、医疗费用结算办法、医疗费用支付标准以及医疗费用审核与控制的办法以及双方的责任、权利和义务等，协议有效期为1年。任何一方违反协议，对方均有权解除协议，但须提前1个月通知对方，并报统筹地区劳动保障行政部门备案。协议到期后定点医疗机构应及时与医疗保险经办机构续签协议。

第十条定点医疗机构的定点资格有效期为自批准之日起3年，到期验证续效。定点资格有效期期满前2个月内，定点医疗机构可向劳动保障行政部门提出续效申请，并按本办法第六条的规定提供有关资料。到期不提出续效申请的视作放弃续效。

续效的条件和程序按照本办法第五条、第七条有关规定。准予续效的医疗机构继续作为定点医疗机构。不予续效及放弃续效的医疗机构，自动丧失定点医疗机构资格，医疗保险经办机构停止与其结算医疗保险费用。

第十一条定点医疗机构的合并、分立或机构性质、执业地点、医疗服务范围等经卫生行政管理部门批准同意变更的，定点医疗机构应自批准之日起15个工作日内携带有关批准文件及本办法第六条规定的有关资料，到劳动保障行政部门重新办理资格审查手续。

经卫生行政管理部门批准同意变更单位名称、法人代表等内容的定点医疗机构，应自批准之日起15个工作日内到劳动保障行政部门办理备案手续。

定点医疗机构不按时办理以上手续的，医疗保险经办机构可停止其结算医疗保险费用。

第十二条医疗保险经办机构与定点医疗机构实行计算机实时联网管理。为确保医保网络的安全，定点医疗机构必须安装病毒防火墙，定时查毒、杀毒；与医疗保险经办机构连接的服务器不能与互联网（INTERNET）相连；服务器IP地址经医疗保险经办机构设定后，不得擅自修改；定点医疗机构应按要求保证医疗保险软件的正常运行和网络的畅通，保证参保人员的正常就医，及时、准确地向医疗保险经办机构提供参保人员医疗费用的发生情况等有关信息。

医疗保险经办机构发现恶意攻击医保网络的行为时，有权立即切断该定点医院的网络连接，并及时报警，由公安部门依法进行处理。

第十三条门诊定点医疗机构应根据医疗保险的有关规定，做好以下各项工作：

（一）建立基本医疗保险管理组织，配备专（兼）职医疗保险管理人员，健全内部医疗保险管理制度，定期自查和考核。

（二）在本单位显著位置悬挂《河北省城镇基本医疗保险定点医疗机构》标牌，并妥善管理，不得转让或损坏。对优质服务便民措施、常用药品及收费项目价格进行公示，为就医人员提供清洁舒适的就医环境。

（三）对参保人员的医疗费用要单独建账，并有义务提供审核医疗费用所需的全部诊治资料及账目清单。

（四）根据统筹地区规定的基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施和用药范围以及支付标准，为参保人员提供基本医疗服务，合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费，不得无故拒绝、推诿或滞留就医的参保人员。

（五）在为参保人员提供医疗服务时应认真核验就诊人员的医疗保险病历、医疗保险证及医疗保险卡（IC卡）（以下统称“证、卡”），为保证参保人员治疗的连续性和用药的安全性，接诊医师应查阅门诊病历上的前次就医配药记录，对本次患者的检查、治疗、用药等医疗行为应在病历上明确记录。参保人员因行动不便委托他人代配药的，由被委托人在专用病历上签字。

（六）严格遵守药品处方限量管理的规定，定点医院不得限制患者持处方到定点零售药店购药。

（七）定点医疗机构应尊重参保人员对就医费用的知情权，在使用自费药品或自费诊疗服务项目时，非紧急情况下应事先征得本人或家属的同意。

（八）加强对药品的管理，建立药品效期警示制度，对药品进销存及效期实现计算机动态管理，健全药品进销存台帐，加强对药品质量的监控，确保参保职工的用药安全。

（九）严格执行国家和省的有关药品和医疗收费的政策和价格规定，不得擅立收费项目、分解收费、超标准收费和重复收费。

第十四条医疗保险经办机构对门诊定点医疗机构的医生实行医保处方权备案制度，对医保处方实行跟踪监控。对多次严重违反医疗保险及卫生部《处方管理办法》有关规定，开大处方、超量配药、冒名配药的医师，暂停该医师6个月以上一年以下或取消其医保处方权，并根据有关规定进行处理，上报劳动保障行政部门，通报卫生行政部门。被取消医保处方权的医生在6个月内不得重新进行医保处方权备案。违规医师为卫生所（医务室）唯一医师的，劳动保障行政部门将暂停或取消该卫生所（医务室）的定点资格。

第十五条医疗保险经办机构负责依据协议对门诊定点医疗机构医疗费用的日常监控工作，按时足额与定点医院结算符合规定的医疗费用。对不符合规定的医疗费用，医疗保险经办机构不予支付，已经支付的费用予以追回。

第十六条门诊定点医疗机构必须遵守职业道德，不得以返现金、礼券、购物卡及商品等进行医疗消费的促销活动。

第十七条劳动保障行政部门负责对门诊定点医疗机构医疗服务和管理情况定期进行监督检查，必要时可会同卫生、药监、物价等有关部门联合检查。对发生下列行为之一的门诊定点医疗机构，劳动保障行政部门可视不同情况，责令其限期改正，或通报卫生行政部门给予批评，或取消定点资格。

（一）伪造门诊病历，弄虚作假，骗取医疗保险基金的；

（二）在诊疗过程中的检查、治疗、用药等与病情、诊断不相符合或提供过度医疗服务，造成医保基金损失的；

（三）医保药品库、收费库对照管理混乱的；

（四）以定点医疗机构名义进行商业及性病广告宣传的；

（五）药房及药库内有非药准（健、消、械）字以外的商品；

（六）药房或药库内发现假冒、伪劣、过期、失效药品的；

（七）未认真查验医疗保险就医凭证，发生冒名就诊的；

（八）私自将医保专用线路接驳未经允许的计算机等相关设备；

（九）将科（诊）室出租、并为承租科（诊）室或分支机构提供IC划卡服务的，将科室承包，并将仪器检查、化验等开单提成、处方回扣、医务人员收入分配与医疗服务收入直接挂钩的；

（十）违反物价规定，分解项目、超标准、虚假、转嫁、串换收费的行为；

（十一）当年被卫生、物价、药监等相关行政部门处罚超过两次的；

（十二）医保药品备药率不达标的；

（十三）将基本医疗保险支付范围的药品串换成其他药品、生活用品、保健用品，将基本医疗保险支付范围的诊疗项目串换成其他诊疗项目，采用不正当手段划卡结付的；

（十四）恶意攻击医保网络，造成网络瘫痪或数据破坏的；

（十五）未按规定缴纳医疗保险费；

（十六）严重违反医疗保险有关政策法规的其他行为。

第十八条本办法自2008年1月1日起施行。以前规定与本办法不一致的，以本办法为准。

第十九条各市劳动保障行政部门可根据本办法制定具体办法。